肘腕指部實(shí)用康復(fù)課程剖析

1、肘關(guān)節(jié),,教學(xué)思路,基礎(chǔ)解剖-骨與關(guān)節(jié)運(yùn)動常見問題處理：高爾夫球肘 網(wǎng)球肘 肘關(guān)節(jié)骨性疼痛 腕關(guān)節(jié)痛,功能解剖,屈伸：肱尺關(guān)節(jié)肱橈關(guān)節(jié)旋前旋后：近端橈尺關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端橈尺關(guān)節(jié)骨間膜,肘關(guān)節(jié)運(yùn)動-屈伸,肱尺關(guān)節(jié)肱橈關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié)運(yùn)動-旋前 旋后,近端橈尺關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端橈尺關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié),,腕關(guān)節(jié)運(yùn)動,,,,肱骨外上髁炎,因常發(fā)生于網(wǎng)球運(yùn)動上，故稱為網(wǎng)球肘,,,,,網(wǎng)球肘-肱骨外上髁炎,表現(xiàn)1、肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，局部有壓痛，前臂

2、肌肉僵硬2、嚴(yán)重時，肘關(guān)節(jié)不能受力，疼痛可沿前臂向手放射，肘關(guān)節(jié)活動受影響3、伸直肘關(guān)節(jié)并做手腕屈伸及旋轉(zhuǎn)動作時，肱骨外上髁疼痛加劇,網(wǎng)球肘,評估：病人屈腕，屈指，檢查者一手壓于其個手指的背側(cè)做對抗，同時讓病人強(qiáng)力伸腕，伸指，其外上髁處疼痛，為陽性，為肱骨外上髁炎癥的征象,高爾夫球肘的常用名稱,1、肱骨內(nèi)上髁炎癥2、前臂屈肌總腱損傷3、尺側(cè)屈腕肌損傷,高爾夫球肘,表現(xiàn)肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛或酸痛，尤其是在作前臂旋前并主動屈腕時疼痛加劇

3、,可沿尺側(cè)屈腕肌向下放射，屈腕無力，提水桶等困難。肱骨內(nèi)上髁處有明顯壓痛。肘關(guān)節(jié)輕微腫脹，不能充分伸展或過屈，小指、無名指可出現(xiàn)間歇性麻木感。,,,,,,,高爾夫球肘評估,評估伸肘、屈腕、握拳、手背貼在檢查桌上。檢查者手壓于其拳之掌面，與其屈腕動作相對抗，使其前臂屈肌群更為緊張收縮。若肱骨內(nèi)上髁處發(fā)生疼痛，則為本實(shí)驗(yàn)陽性。陽性是肱骨內(nèi)上髁炎癥的特有征象。,腕關(guān)節(jié)疼痛,1、松解相關(guān)手臂肌群2.骨間膜的松解、3.尺橈骨節(jié)遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)