非語(yǔ)言溝通在護(hù)理工作中的作用

1、,,第七章 非語(yǔ)言溝通在護(hù)理工作中的作用,襄陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院 謝萬(wàn)蘭,,知識(shí)目標(biāo),技能目標(biāo),本章教學(xué)方法,理論講授　PPT演示　互動(dòng)討論 技能訓(xùn)練 非語(yǔ)言溝通作為一種溝通方式，在臨床護(hù)理工作中發(fā)揮著不可替代的作用。護(hù)理工作的對(duì)象大多是病人，很多病人甚至不能用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的感受和愿望，這就需要護(hù)士能充分了解、掌握非言語(yǔ)溝通特點(diǎn)、規(guī)律及其作用，才能更好的利用非言語(yǔ)溝通這種交流形式，從中了解病情，為病人提供有效的護(hù)

2、理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛。,第七章 非語(yǔ)言溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用技巧,第一節(jié) 護(hù)理非語(yǔ)言溝通概述第二節(jié) 非語(yǔ)言溝通在護(hù)理工作中的表 現(xiàn)形式第三節(jié) 非語(yǔ)言溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用 技巧,,一、護(hù)理非語(yǔ)言溝通的含義,二、護(hù)理非語(yǔ)言溝通的特點(diǎn),三、非語(yǔ)言溝在護(hù)理工作中的作用,護(hù)理非語(yǔ)言溝通是指護(hù)士在醫(yī)療護(hù)理工作中，通過(guò)觀察病人的面部表情、身體姿勢(shì)、語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào)等非

3、語(yǔ)言，洞察他們的內(nèi)心感受，獲取真實(shí)的信息，從而提供必需的護(hù)理服務(wù)。,一、護(hù)理非語(yǔ)言溝通的含義,真實(shí)性,,直觀性,模糊性,通用性,差異性,廣泛性,二、護(hù)理非語(yǔ)言溝通的特點(diǎn),非詞語(yǔ)行為是人們真情實(shí)感的流露，人們的喜怒哀樂(lè)都可以通過(guò)表情、體態(tài)等直接表現(xiàn)出來(lái)。,三、非語(yǔ)言溝通在護(hù)理工作中的作用,表達(dá)情感,替代作用,補(bǔ)充作用,指代事理,在特定環(huán)境、場(chǎng)景下，非語(yǔ)言溝通可替代語(yǔ)言使溝通雙方獲得信息。,在人際溝通時(shí)，溝通雙方在使用 語(yǔ)

4、言的同時(shí)融入非語(yǔ)言行為，可以 用來(lái)填補(bǔ)、增加、充實(shí)語(yǔ)言符號(hào)和 在傳遞信息時(shí)的某些不足和缺欠， 加強(qiáng)表達(dá)的意思，使語(yǔ)言的表達(dá)更準(zhǔn)確和生動(dòng)。,借問(wèn)酒家何處有，牧童遙指杏花村。,,靜態(tài)語(yǔ)言,動(dòng)態(tài)語(yǔ)言,輔助語(yǔ)言,類(lèi)語(yǔ)言,一、動(dòng)態(tài)語(yǔ)言,1.目光語(yǔ),目光語(yǔ)指用眼神來(lái)傳達(dá)信息?？陀^世界信息的80%以上是通過(guò)視覺(jué)傳輸?shù)?。目光語(yǔ)主要包括目光投射的方向、目光投射的方式和目光投射的時(shí)限三個(gè)方面。,2,3,4,1,5,,公務(wù)凝視

5、,社交凝視,關(guān)注凝視,親密凝視,隨意凝視,,目光投射的方向,,目光投射的方向,,常用于談判、公務(wù)洽談、磋商、手術(shù)前與病人談話。,注視對(duì)方的額頭與雙眼之間形成的三角區(qū)域，表示嚴(yán)肅認(rèn)真。,,目光投射的方向,,常用于社交場(chǎng)合。,注視對(duì)方雙眼到口唇之間形成的三角區(qū)域，表示親切溫和。,,目光投射的方向,,多用于勸導(dǎo)、勸慰對(duì)方，一般不超過(guò)10秒。,注視對(duì)方雙眼之間的區(qū)域，表示專(zhuān)心致志、聚精會(huì)神、關(guān)心、重視對(duì)方。,

6、,目光投射的方向,,遠(yuǎn)親密凝視：注視對(duì)方眼睛到腿部區(qū)域。表達(dá)親人之間、戀人之間和家庭成員之間的親近友善。適用于注視距離較遠(yuǎn)的熟人。,近親密凝視：注視對(duì)方雙眼至胸部的區(qū)域。表示炙熱的情感。適用于關(guān)系親密的異性之間。,,目光投射的方向,,多用于公共場(chǎng)所注視陌生人。,指對(duì)對(duì)方任意部位隨意一瞥。既表示注意，又可表示敵意。,,目投光射的方式,目光投射的時(shí)限,目光投射的時(shí)限指目光停留在注視部位時(shí)間的長(zhǎng)短。在人際溝通中，雙方目光接觸的次

7、數(shù)與每次接觸維持的時(shí)間長(zhǎng)短，是溝通信息的重要指標(biāo)，相互作用過(guò)多或過(guò)少都會(huì)引起不良的后果。,2.微笑語(yǔ),微笑的意義：微笑時(shí)一種職業(yè)修養(yǎng)，是最好的社交工具。微笑能有效地縮短雙方的心理距離，給人們留下美好的內(nèi)心感受。在患者眼里，微笑是“沒(méi)有副作用的鎮(zhèn)靜劑”。,表現(xiàn)良好心境、自信、真誠(chéng)友好、樂(lè)觀敬業(yè),微笑 是最有魅力的禮節(jié),3.首語(yǔ),首語(yǔ)是指一種靠頭部的活動(dòng)來(lái)表達(dá)信息的非語(yǔ)言溝通方式。首語(yǔ)表現(xiàn)為點(diǎn)頭、搖頭、仰頭、低頭等。種

8、類(lèi)少，但信息量大。,4.手勢(shì)語(yǔ),情意手勢(shì),“OK”手勢(shì)的象征意義,4.手勢(shì)語(yǔ),“v型手勢(shì)”的象征意義,4.手勢(shì)語(yǔ),“拇指手勢(shì)”的象征意義,4.手勢(shì)語(yǔ),,這些手勢(shì)對(duì)嗎？,,指示手勢(shì),4.手勢(shì)語(yǔ),象形手勢(shì),4.手勢(shì)語(yǔ),應(yīng)用手勢(shì)語(yǔ)的注意事項(xiàng),自然適度,清晰明了,手勢(shì)語(yǔ)禁忌,忌在公眾面前摳鼻、掏耳、剪指甲、抓癢、剔牙；忌用小指示意或指示別人；忌用食指或彎曲拇指招呼他人；忌揮動(dòng)手臂時(shí)掌心向下；忌交流時(shí)搓手指，折壓關(guān)

9、節(jié)發(fā)出響聲。,4.手勢(shì)語(yǔ),5.觸摸,指認(rèn)與人之間的一種皮膚接觸，包括撫摸、攙扶、依偎、握手、擁抱等。,有利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育；有利于改善人際關(guān)系；可傳達(dá)信息；是重要的心理支持。,要考慮性別、年齡；社會(huì)文化背景；與對(duì)方關(guān)系的親疏；交往的情景；觸摸的形式等。,二、靜態(tài)語(yǔ)言,1.近體距離,,個(gè)人距離,社交距離,公眾距離,親密距離,1.近體距離,相互間身體接觸或相距不超過(guò)0.5米。,適用于關(guān)系親密者，如護(hù)士為病人測(cè)量生命體征，是職業(yè)需要。,如

10、果不具備條件而使用這種距離，會(huì)被視為個(gè)人空間被侵犯。,親密距離,1.近體距離,個(gè)人距離,相互間身體接觸或相距在0.5-1.2米。,適用于親朋好友、醫(yī)護(hù)人員、患者與醫(yī)護(hù)人員之間的交談距離。,談話聲音不宜過(guò)高，而且柔和親切，戶外談話的音量可提高。,1.近體距離,社交距離,相互間的距離在1.2-3.5米。,適用于小型會(huì)議、交接班、會(huì)診等。,談話音量適中，對(duì)無(wú)關(guān)者也不保密。,1.近體距離,公眾距離,相互間的距離在3.5米以上。,一般用于健

11、康教育、演講、授課、演戲等。,這種距離內(nèi)講話聲音很高，談話內(nèi)容不涉及個(gè)人隱私。,（1）界域語(yǔ)言,界域語(yǔ)言是指通過(guò)當(dāng)事人座位的方位體現(xiàn)出雙方關(guān)系的一種體態(tài)語(yǔ)。人們對(duì)位置的選擇與彼此間關(guān)系及溝通的目的有關(guān)。,（1）界域語(yǔ)言,辦公桌,,,,,,（1）界域語(yǔ)言,二人之間的距離屬于“匯報(bào)談心式”，適用于醫(yī)護(hù)人員之間的談話或者向上級(jí)報(bào)告工作。,,,（1）界域語(yǔ)言,二人之間的距離屬于“友好信賴(lài)式”，適用于關(guān)系親密的好友或者是上司與員工

12、談話。,,,（1）界域語(yǔ)言,二人之間的距離屬于“防范競(jìng)爭(zhēng)式”，多用于談判。,,,（1）界域語(yǔ)言,二人之間的距離屬于“互不相關(guān)式”，多用于公共場(chǎng)所。,,,（2）時(shí)間控制,時(shí)間本身不具有語(yǔ)言的功能，但在人際溝通中，對(duì)時(shí)間的掌握、控制和利用，卻反映溝通主體對(duì)溝通事項(xiàng)及對(duì)象的微妙態(tài)度。文化背景不同，社會(huì)地位不同的人的時(shí)間觀念也有所不同。,（3）物理環(huán)境,物理環(huán)境不僅影響人們的心情，也影響溝通的頻率和效果，甚至傳遞出非常重要的信息。在整潔、優(yōu)雅的

13、環(huán)境中生活和工作，不僅讓人感到舒適、愉悅，還會(huì)讓人精神放松，有益于身心健康。護(hù)士要?jiǎng)?chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，以滿足病人治療康復(fù)的需求。,（4）衣著儀表,衣著儀表是一種無(wú)聲的語(yǔ)言，通過(guò)它既可以表現(xiàn)自己，也可以充分了解別人。據(jù)報(bào)道，84%的人對(duì)另一個(gè)人的第一印象來(lái)源于他的衣著儀表。如護(hù)士衣著整潔、合體，儀表端莊穩(wěn)重、和藹可親，在一定程度上給病人留下很好的印象，產(chǎn)生良好的溝通效果。護(hù)士應(yīng)按醫(yī)院要求統(tǒng)一規(guī)范著裝，保持衣服的清潔，一旦污染及時(shí)更換，重

14、視面部、四肢、頭發(fā)的修飾，可以化淡妝，給病人良好的第一印象。,三、輔助語(yǔ)言,輔助語(yǔ)言是指伴隨話語(yǔ)而出現(xiàn)的音調(diào)高低、聲量大小、節(jié)奏快慢、抑揚(yáng)頓挫，甚至停頓、猶豫等非語(yǔ)言信息，對(duì)語(yǔ)言具有一定影響力，可展示個(gè)性與感情，突出重點(diǎn)，渲染氣氛。,四、類(lèi)語(yǔ)言,類(lèi)語(yǔ)言是一種伴隨性語(yǔ)言，它指有聲而無(wú)固定意義的語(yǔ)言外符號(hào)系統(tǒng)。包括咳嗽、呻吟、嘆息、笑聲、哭泣等。在人際交往中，熟悉和掌握類(lèi)語(yǔ)言的成分，將有助于通過(guò)聲音來(lái)判斷對(duì)方的情緒，了解人們的需求，以便能急

15、事做出反應(yīng)，實(shí)施有效的溝通。,一、接待門(mén)診、急診病人的非語(yǔ)言溝通技巧1．衣著儀表規(guī)范 2．面部表情溫和 3．目光熱情親切 4．站姿穩(wěn)重優(yōu)美5．指示手勢(shì)明確清晰6．處理急診病人沉著冷靜,二、迎送住院出院病人的非語(yǔ)言溝通技巧1．根據(jù)病人不同情況，選擇合適的迎送方式2．對(duì)新入院的病人，要熱情接待 3．對(duì)出院的病人，應(yīng)真誠(chéng)地祝賀,1．創(chuàng)造溫馨安全的醫(yī)療環(huán)境，保證病人的安全 （1）溫馨安靜 （2）整潔舒適

16、 （3）適時(shí)通風(fēng) （4）采光良好,三、住院病人的非語(yǔ)言溝通技巧,2．采集病人信息，做健康宣教時(shí)（1）認(rèn)真傾聽(tīng)，及時(shí)記錄 （2）邏輯清晰，音量適中 （3）合理安排時(shí)間，正確使用空間效應(yīng),,三、住院病人的非語(yǔ)言溝通技巧,3．為病人進(jìn)行治療護(hù)理時(shí) （1）做好三查七對(duì) （2）動(dòng)作輕穩(wěn)，保護(hù)安全、隱私，注意保暖 （3）正確使用觸摸,三、住院病人的非語(yǔ)言溝通技巧,4．參加護(hù)理交接班、護(hù)理查房時(shí)（1）晨會(huì)交

17、接班 （2）病床邊交接班 （3）護(hù)理查房,三、住院病人的非語(yǔ)言溝通技巧,,,1．失語(yǔ)病人 （1）使用標(biāo)志性語(yǔ)言（2）使用提示卡片（3）使用文字表達(dá)需要,四、與特殊病人的非語(yǔ)言溝通技巧,2．兒童 （1）環(huán)境布置 （2）護(hù)士著裝 （3）多使用手勢(shì)語(yǔ),四、與特殊病人的非語(yǔ)言溝通技巧,3．孕產(chǎn)婦 （1）做孕檢、產(chǎn)前檢查時(shí) （2）待產(chǎn)時(shí) （3）產(chǎn)后,四、與特殊病人的非語(yǔ)言溝通技巧,4．老年

18、人 （1）充分了解病人信息（2）病房環(huán)境溫馨安全 （3）正確使用輔助語(yǔ)言,四、與特殊病人的非語(yǔ)言溝通技巧,5．傳染病人 （1）適時(shí)沉默與耐心傾聽(tīng)（2）保持優(yōu)美的體態(tài)（3）手勢(shì)的運(yùn)用要大方、得體（4）對(duì)病人實(shí)施觸摸行為,四、與特殊病人的非語(yǔ)言溝通技巧,6．手術(shù)病人 （1）手術(shù)前 （2）手術(shù)中 （3）手術(shù)后,四、與特殊病人的非語(yǔ)言溝通技巧,7．臨終病人 （1）疾病告知時(shí) （2）搶救治