風濕疼痛與腫脹的

1、風濕疼痛與腫脹的護理,黃珊,風濕性關(guān)節(jié)炎的六大護理措施？,風濕病的病程長，病情反復(fù)大，患者的思想活動、情志變化更為復(fù)雜，如疾病急性發(fā)作，或病情加重，行動不便，生活不能自理時，就感到悲觀失望，甚至產(chǎn)生輕生的念頭；有的對疾病缺乏正確的認識，又產(chǎn)生了急于示愈、心情急燥、要求醫(yī)療效果過高的情緒等等精神狀態(tài)，都嚴重影響了治病的療效，此時雖有"靈丹妙藥"也難奏效，所以對風濕病人的護理道德要做好情志護理。,具體做法如下：1）指導(dǎo)和

2、幫助患者正確對待疾病，減輕病人心理上的壓力；2）爭取親屬積極配合，使能達到預(yù)期療效,二）生活護理1、一般護理：風濕病患者最怕風冷、潮濕、因此居住的房屋最好向陽、通風、干燥，保持室內(nèi)空氣新鮮，床鋪要平整，被褥輕暖干燥，經(jīng)常洗曬，尤其是對強直性脊柱炎病人最好睡木板床，床鋪不能安放在風口處，防睡中受涼。洗臉洗手宜用溫水，晚上洗腳，熱水以能浸至踝關(guān)節(jié)以上為好，時間在一刻鐘左右，可促進下肢血液流暢。,對四肢功能基本消失長期臥床者，應(yīng)注意幫助經(jīng)常

3、更換體位，防止發(fā)生褥瘡。對手指關(guān)節(jié)畸形，或肘關(guān)節(jié)屈伸不利，或兩膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)變形、行走不便者，要及時照顧、處處幫助,、保護關(guān)節(jié)功能 類風濕關(guān)節(jié)炎的護理措施是以保護關(guān)節(jié)功能為主。類風濕關(guān)節(jié)炎的護理措施具體做法是臥床休息時使用矮枕頭或不用枕頭，以防寰樞椎半脫位。髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)應(yīng)避免放在屈曲位。膝關(guān)節(jié)下面不要墊高。為了防止下肢向外轉(zhuǎn)動，可用沙袋阻擋。在雙足底放置護足板。注意預(yù)防肌肉萎縮，使關(guān)節(jié)保持適當?shù)幕顒臃秶Ｗ尣∪说纳眢w保持伸直

4、姿勢，使關(guān)節(jié)處于功能位置。因關(guān)節(jié)痛可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動減少，久之可引起肌肉萎縮和肌腱攣縮，關(guān)節(jié)活動度受限或功能喪失。因此應(yīng)讓病人做適當?shù)纳煺惯\動，必要時幫助病人做被動運動?；顒臃秶鷳?yīng)從小到大，活動量由小增多，循序漸進。,,2減輕疼痛 急性關(guān)節(jié)痛應(yīng)絕對臥床休息，被褥潔凈松軟。用床上支架支撐被子以免關(guān)節(jié)受壓。治療及護理手法要輕。類風濕關(guān)節(jié)炎的護理措施是要根據(jù)疾病性質(zhì)給予保溫，熱敷，針灸等或配以按摩，以促進局部血液循環(huán)，松弛肌肉，減少疼痛

5、,、按摩指導(dǎo)：按摩可促進血液循環(huán)，利于關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理并能緩解肌肉攣縮和關(guān)節(jié)僵硬，畸形。指導(dǎo)患者用健指指腹或手掌大小魚際按摩患病的關(guān)節(jié)，按摩力度以患者可以承受為度，由輕到重，使關(guān)節(jié)有一適應(yīng)過程。,3飲食護理：1）飲食要根據(jù)具體病情而有所選擇。風濕病患者的飲食，一般應(yīng)進高蛋白、高熱量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油膩之物。2）飲食不可片面，正確對待藥補、食補問題。瓜果、蔬菜、魚肉、雞、鴨均有營養(yǎng)，不可偏

6、食。3）注意飲食宜忌。,（三）姿態(tài)護理（亦稱體位護理）風濕病人的姿勢動態(tài)異常，往往會影響病人今后的活動功能和今后的生活與工作。姿態(tài)護理的目的是時時注意糾正病人不良的姿態(tài)、體位有利于今后恢復(fù)健康，正常進行工作。,風濕病患者由于肢體麻木、酸痛、屈伸不利、僵硬等情況，常常采取種種不正確的姿態(tài)和體位，以圖減輕疼痛。因此在護理時患者的坐、立、站、行走、睡眠等姿態(tài)均須注意，及時糾正，防止遺害終生。,護理時還要注意生理姿態(tài)的保持。如為預(yù)防強直性脊柱

7、炎患者脊柱、髖、膝關(guān)節(jié)發(fā)生畸形、僵直，一般要示病人站立時應(yīng)盡量挺胸、收腹和兩手叉腰，避免懶散松弛的駝背姿態(tài)，床鋪不可太軟，以木板床為佳，睡眠時忌用高枕，臥姿采取以俯臥姿勢為佳等,關(guān)節(jié)活動指導(dǎo)：幫助指導(dǎo)患者自己進行功能鍛煉，方法如下： 　　1）指關(guān)節(jié)：握拳與手指交替運動。 　　2）腕關(guān)節(jié)：兩手合拳，反復(fù)交替用力向一側(cè)屈曲。 　　3）肘關(guān)節(jié)：手掌向上，兩臂向前平伸，迅速屈伸肘關(guān)節(jié)。 　　4）肩關(guān)節(jié)：做前后旋轉(zhuǎn)運動及上臂外展。 　　

8、5）膝髖關(guān)節(jié)：做下蹲運動向前抬腿運動，或坐于床上屈髖屈膝。,（四）功能鍛煉護理風濕類風濕性關(guān)節(jié)炎病人必須進行功能鍛煉，目的是通過活動關(guān)節(jié)，避免出現(xiàn)僵直攣縮，防止肌肉萎縮，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，即所謂"以動防殘"。通過鍛煉還能促進機體血液循環(huán)，改善局部營養(yǎng)狀態(tài)，振奮精神，增強體質(zhì)，促進早日康復(fù)。因此如何指導(dǎo)風濕病患者適當休息和進行必要的鍛煉也是風濕病護理工作中的重要一環(huán)。,1、有病時的功能鍛煉與無病時的體育鍛煉要求不能一律。

9、對于風濕病人,鍛煉是為了維持和恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能,但鍛煉的要求與方法應(yīng)根據(jù)體質(zhì)、年齡、性別不同而各異，如風濕病人在急性發(fā)作期全身癥狀明顯或關(guān)節(jié)嚴重腫脹，此時應(yīng)臥床休息，嚴重者可休息1-2個星期，中度的休息5-7天，注意手足關(guān)節(jié)的功能位置，一俟病情緩解，即可做一些床上的功能鍛煉，如關(guān)節(jié)屈伸運動、按摩腫痛關(guān)節(jié)等。病情穩(wěn)定后，可開始下床活動，慢步行下床活動，緩步行走.,關(guān)節(jié)腫痛消除后，必須將功能鍛煉放在恢復(fù)關(guān)節(jié)功能方面，按照病變關(guān)節(jié)的生理功能進

10、行鍛煉，開始時先從被動活動逐步轉(zhuǎn)為主動活動，或兩者結(jié)合進行，以主動活動為入促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。亦可借助于各種簡單的工具與器械，如手捏核桃、彈力健身圈鍛煉手指功能；兩手握轉(zhuǎn)環(huán)練習旋轉(zhuǎn)功能鍛煉手腕功能；腳步踏自行車鍛煉關(guān)節(jié)；滾圓木、踏空縫紉機以鍛煉踝關(guān)節(jié)；滑輪拉繩活動鍛煉肩關(guān)節(jié)等。,（五）輔助治療護理風濕病是一種比較難治的頑固性疾病，有時單純服藥治療，效果尚不夠滿意，目前有很多研究風濕病的專家主張要用綜合療法，即用各種輔助性的治療方法與藥物