醫(yī)療質(zhì)量與安全管理控制指標(biāo)

1、成都市青白江區(qū)婦幼保健院成都市青白江區(qū)婦幼保健院醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理核心。為全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，保證醫(yī)療安全。根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法（衛(wèi)計(jì)委令第10號(hào)）》及《成都市醫(yī)療核心質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)》等要求，結(jié)合中心實(shí)際，制定本方案。一、管理目的一、管理目的通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，

2、杜絕療事故的發(fā)生，促進(jìn)我院醫(yī)療技術(shù)和管理水平不斷發(fā)展。二、指導(dǎo)思想二、指導(dǎo)思想推進(jìn)全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確，職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使中心的醫(yī)療質(zhì)量管理工作得到制度化、規(guī)范化、科學(xué)化，努力提高工作質(zhì)量及效率。三、組織管理三、組織管理我院醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行院科兩級(jí)責(zé)任制。院長(zhǎng)是我院醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，臨床科室及藥學(xué)、醫(yī)技、護(hù)理等部門負(fù)責(zé)人是本科室醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人。我院建立“決策層控制層執(zhí)行層”的我院質(zhì)量層

3、級(jí)管理體系，負(fù)責(zé)我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作，結(jié)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理是指我院的管理制度、崗位職責(zé)、人力資源、財(cái)務(wù)、醫(yī)院環(huán)境、設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、業(yè)務(wù)技術(shù)、藥品供應(yīng)、后勤保障、信息方面的管理，是醫(yī)療質(zhì)量與安全管理中最基本的一環(huán)。1.制度建設(shè)。建立健全工作制度、在崗職責(zé)，診療規(guī)范，操作技術(shù)常規(guī)，診療流程，醫(yī)療保健質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。2人力資源管理。按照《三級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2016年版）》要求和我院規(guī)模，合理設(shè)置科室，合理安排人員，做到合理、高效、優(yōu)

4、質(zhì)服務(wù)，充分調(diào)動(dòng)人員的積極性。3.質(zhì)量控制。醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控部、護(hù)理部、院感科、科教科、院辦、總務(wù)科、設(shè)備科、門診部、財(cái)務(wù)科、醫(yī)?？?、信息科、婦計(jì)辦等科室要經(jīng)常深入一線進(jìn)行督查、指導(dǎo)，并服務(wù)臨床一線。4.改善服務(wù)流程，為病人提高安全快捷服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，設(shè)立意見箱、意見薄、開展門診預(yù)約，診費(fèi)公開，提供查詢，為患者導(dǎo)醫(yī)，保持清潔、安靜、舒適的就診環(huán)境。（二）過程質(zhì)量與安全管理過程質(zhì)量與安全管理是本院醫(yī)療質(zhì)量管理的關(guān)鍵，必須加強(qiáng)管理。