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1、小兒科品管圈活動(dòng)報(bào)告,,圈的介紹,(一)部門基本資料,,(二)成員基本資料,,圈名,晨星圈:我們是一群平凡的人,如同天上的繁星,但我們?cè)缸隼杳髑白钤绲囊活w星——啟明星,我們有耐心、細(xì)心,充滿愛(ài)心,熬得過(guò)寂寞長(zhǎng)夜,只為守護(hù)我們心中的天使,讓他們能奔向光明。,,圈名評(píng)選過(guò)程,,圈徽設(shè)計(jì)過(guò)程,,,,,可愛(ài)的星星和翅膀,加上代表我們護(hù)士的“三顆心”,,圈徽,生病的孩子如同折翼的天使,我們滿懷細(xì)心、耐心和愛(ài)心,為你插上翅膀,撫平你的傷痛,我們?cè)缸?/p>
2、清晨中最早的那顆星,只為陪你渡過(guò)漫長(zhǎng)黑夜,給你勇氣,給你力量,讓你去迎接光明。,,(三)圈活動(dòng)特點(diǎn),1、全員參加,集思廣益。2、持續(xù)改善。3、提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力。,,兒科全體護(hù)士主題投票結(jié)果,,一、主題選定,(一)選題過(guò)程,注:以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià),共 8人參與選題過(guò)程;票選分?jǐn)?shù):5分最高、3分普通、1分最低,第一順位為本次活動(dòng)主題。,,(二)活動(dòng)主題:(主題說(shuō)明)(三)名詞定義:,選定主題:減少淺靜脈留置針采血溶血率主題說(shuō)明:減少
3、淺靜脈留置針采血的溶血率可減少病人再次采血的痛苦,增加患者對(duì)我們的信任度,改善醫(yī)患關(guān)系。,淺靜脈留置針采血:必須是淺靜脈穿刺,經(jīng)留置針頭而采集的血液。,,(四)選題理由:,對(duì)同仁而言:減少勞動(dòng)力,增加自信心。 對(duì)醫(yī)院而言:降低成本,提高服務(wù)質(zhì)量。 對(duì)患者而
4、言:減少痛苦。 對(duì)科室而言:增加病人的信任度,改善醫(yī)患關(guān)系。,,二、活動(dòng)計(jì)劃擬訂,,,月份周數(shù),,步驟,,,,,,,,,,,,,,月份周數(shù),,步驟,,,,,,,,,,,,,,三、現(xiàn)況把握,(一)留置針采血工作流程,,標(biāo)本立即送檢,,穿刺處定位,,淺靜脈穿刺,,經(jīng)留置針采血,,,,,NO,,YES,,,取下針心,將肝素帽換成采血針頭,,,(二)數(shù)據(jù)收集結(jié)果
5、,9-10——10-9數(shù)據(jù)收集顯示:30天內(nèi)我科室的總?cè)朐喝藬?shù)為166位,其中重度溶血需重新抽取的為5例,輕度溶血的為75例。30天內(nèi)總的溶血率為48%。,,(三)留置針采血查檢表,2012年9月至10月淺靜脈留置針采血溶血率查檢表,,說(shuō)明:(1)患者因素包括:患者年齡小,四肢冷,血管細(xì)小,不易采集,不配合。(2)醫(yī)護(hù)因素包括:采血時(shí)操作不當(dāng),真空管負(fù)壓過(guò)大。(3)運(yùn)送因素包括:標(biāo)本在運(yùn)送過(guò)程中處理不當(dāng)。,,(四)改善前柏拉圖,,淺
6、靜脈留置針采血溶血率改善前柏拉圖,,結(jié)論:根據(jù)9月10日至10月9日查檢表以及柏拉圖數(shù)據(jù)顯示,本圈將改善重點(diǎn)定為:降低血生化的溶血率。,,四、目標(biāo)設(shè)定,(一)目標(biāo)值設(shè)定:依選題過(guò)程本主題圈能力為60%,考慮到本圈為第1圈,如目標(biāo)設(shè)定太高,完成困難,會(huì)打擊圈員的積極性,結(jié)合實(shí)際情況,故設(shè)定圈能力為40%。本次目標(biāo)值設(shè)定為:49.6例/月(二)設(shè)定理由,目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值 =現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值 × 改
7、善重點(diǎn)×圈能力) = 80-(80×95%×40%) =80-30.4 =49.6,,(三)目標(biāo)值設(shè)定直方圖,改善重點(diǎn)×圈能力95%×40%=38%,,,留置針官腔粗,五、解析,,為何經(jīng)留置針采血溶血率高,,,人員,方法,,,其他,患者,,,患兒年齡小,,配合度差,,血管細(xì)小,不易采集,,四肢冷,,護(hù)士,,操作欠規(guī)范
8、,,采血時(shí)間過(guò)長(zhǎng),材料,,真空管負(fù)壓大,,采血時(shí)真空管未傾斜,,,運(yùn)送過(guò)程中處理不當(dāng),,血液標(biāo)本未及時(shí)送檢,,穿刺血管過(guò)細(xì),,責(zé)任心,,留置針采血溶血率高的特性要因圖,,六、對(duì)策擬訂,注:全體圈員就每一評(píng)價(jià)項(xiàng)目,依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)策選定,評(píng)價(jià)方式:優(yōu)5分、可3分、差1分,圈員共: 8 人,總分 120 分,根據(jù)得分及實(shí)際情況,本圈決定總分 80 分以上決定采納,采納用○表示,未采納用×表示,選取后
9、根據(jù)得分決定對(duì)策順序。,,七、對(duì)策實(shí)施與檢討(一),,七、對(duì)策實(shí)施與檢討(二),,七、對(duì)策實(shí)施與檢討(三),,八、效果確認(rèn),(一)有形成果 1、改善前、中、后數(shù)據(jù),,2、改善后柏拉圖,,3.成果比較,,結(jié)論:根據(jù)數(shù)據(jù)收集表和改善前后柏拉圖比較顯示1)總?cè)苎视性鹊?8%下降至27%。2)改善重點(diǎn)血生化的溶血率有原先的45.78%下降至25.48%。,4.目標(biāo)達(dá)標(biāo)率目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=(改善后-改善前)/(目標(biāo)值-改善前)×
10、100% 達(dá)標(biāo)率 = (27%-48%)/(30%-48%) X 100%=116.7%,,(二)無(wú)形成果,1.改善前、后數(shù)據(jù),注:由圈員8人評(píng)分,每項(xiàng)每人最高10分,最低1分,總分為80分,,2.通過(guò)雷達(dá)圖表現(xiàn)的無(wú)形成果,,九、標(biāo)準(zhǔn)化,√,,,,,留置針采血標(biāo)準(zhǔn)流程圖,,十、檢討與改進(jìn),(一)活動(dòng)檢討,,(二)心得感想1)我們以QCC活動(dòng)的形式來(lái)處理解決我們身邊的問(wèn)題,使我們對(duì)QCC活動(dòng)本身有了更深入的了解。2)通過(guò)活動(dòng)
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