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1、乙肝兩對半檢查的臨床意義乙肝兩對半(乙肝五項)是目前國內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒(HBV)感染檢測血清標志物。乙肝五項反映乙肝病毒免疫學標記一共3對,即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb),通常核心抗原沒有檢驗,所以通俗的說法就是“兩對半”。乙肝五項檢查是用來判斷是否感染乙肝或粗略估計病毒復制水平的初步檢查,乙
2、肝五項結(jié)果只是對乙肝病毒標志物的判斷,只能判斷體內(nèi)有沒有感染過乙肝病毒或者有沒有抗體。能夠分辨受檢者是不是乙肝病毒感染者,但并不能確診是乙肝患者或是乙肝病毒攜帶者,又或是攜帶有乙肝病毒的其他疾病,例如乙肝后肝硬化,乙肝伴有肝癌等乙肝兩對半檢查項目1表面抗原(HBsAg):表面抗原就是過去人們經(jīng)常說的“澳抗”。“澳抗”是“澳大利亞抗原”的簡稱,因為它最早是在澳大利亞發(fā)現(xiàn)的,所以稱為“澳抗”。乙肝病毒雖然構(gòu)造非常簡單,但是,它也有一個外殼。
3、這種外殼,是一種蛋白質(zhì),它就是“表面抗原”。它的出現(xiàn),標志著有乙肝病毒存在。所以,如果化驗時“表面抗原”陽性,就表示體內(nèi)感染了乙型肝炎病毒。2表面抗體(抗HBs):乙肝病毒侵入了人體,人體就會產(chǎn)生抵抗它的物質(zhì)。這種物質(zhì)也是一種蛋白質(zhì),就稱為“抗體”??贵w對人體有保護能力。人體產(chǎn)生了“表面抗體”,就意味著機體對乙肝病毒產(chǎn)生了抵抗力。現(xiàn)在許多人接種了“乙肝疫苗”,于是體內(nèi)也會產(chǎn)生“表面抗體”,檢查“表面抗體”,也會陽性。這時,你反而希望“表
4、面抗體”最好是陽性,這就標志你注射的乙肝疫苗,接種成功了,不會再被傳染上“乙肝”了。3e抗原(HBeAg):e抗原是乙肝病毒復制的標志。它可以判定傳染性的大小。如果檢查時有e抗原陽性,就表示乙肝病毒在人體內(nèi)復制活躍,血中帶毒量大,傳染性強。所以,e抗原陽性絕對不是一件好事情。4e抗體(抗HBe):檢查時發(fā)現(xiàn)了e抗體,表示乙型肝炎相對好轉(zhuǎn),給病人帶來的是一個好消息。因為它的陽性,標志著乙肝病毒的復制已經(jīng)從活躍轉(zhuǎn)為相對靜止,血中帶毒量減少,
5、傳染性也相對降低了。BV復制,傳染強。陽性俗稱“大三陽”。乙肝兩對半的臨床意乙肝兩對半的臨床意義分析:義分析:16種少見種少見模式模式序號序號HBsAg1HBsAb2HBeAg3HBeAb4HBcAb5乙肝兩對半常見結(jié)果乙肝兩對半常見結(jié)果分析分析俗稱俗稱101.急性HBV感染早期急性HBV感染潛伏期;2.慢性HBV攜帶者,傳染性弱。乙肝兩對半1陽性111.慢性HBsAg攜帶者易轉(zhuǎn)陰;2.急性HBV感染趨向恢復。乙肝兩對半25陽性12急性
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