產(chǎn)科護理查房

1、產(chǎn)科護理查房產(chǎn)科護理查房姓名：姓名：X學校：學校：XCT，X光，光，B超檢查，檢查提示病人右上肢，骨盆骨折，多器官挫超檢查，檢查提示病人右上肢，骨盆骨折，多器官挫傷宮內(nèi)孕活胎，有胎盤早剝，先兆早產(chǎn)跡象，病人檢查回到病房，宮內(nèi)孕活胎，有胎盤早剝，先兆早產(chǎn)跡象，病人檢查回到病房，自訴下腹有下墜感，胎心自訴下腹有下墜感，胎心112次分，律齊，有不規(guī)律宮縮，遵醫(yī)囑分，律齊，有不規(guī)律宮縮，遵醫(yī)囑給予乳酸鈉林格注射液給予乳酸鈉林格注射液500ml泵

2、入，調(diào)節(jié)滴速為泵入，調(diào)節(jié)滴速為60滴min硫酸鎂硫酸鎂注射劑注射劑40ml泵入，半小時后調(diào)節(jié)滴速為泵入，半小時后調(diào)節(jié)滴速為50滴min密切觀察，病密切觀察，病人持續(xù)宮縮，仍呈現(xiàn)不規(guī)律人持續(xù)宮縮，仍呈現(xiàn)不規(guī)律硫酸鎂靜脈滴注抑制宮縮無效，遵醫(yī)囑硫酸鎂靜脈滴注抑制宮縮無效，遵醫(yī)囑給予利托君注射液給予利托君注射液100mg5%葡萄糖注射液葡萄糖注射液500ml滴速調(diào)節(jié)為滴速調(diào)節(jié)為20滴分鐘，囑咐病人左側(cè)臥位，密切觀察，病人各項生命體征平穩(wěn)，分鐘

3、，囑咐病人左側(cè)臥位，密切觀察，病人各項生命體征平穩(wěn)，測其胎心測其胎心134次分，分，遵醫(yī)囑于早晨遵醫(yī)囑于早晨8：30分，為病人安置保留尿管，分，為病人安置保留尿管，引流出尿液呈茶色，內(nèi)見暗紅色絮狀物，密切觀察，引流出尿液呈茶色，內(nèi)見暗紅色絮狀物，密切觀察，病人宮縮有緩病人宮縮有緩解，胎心解，胎心130次分，聯(lián)系分，聯(lián)系ICU，于，于11：40轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)入ICU。三護理問題：三護理問題：1.焦慮焦慮與擔心胎兒和自身病情有關(guān)與擔心胎兒和自身病情

4、有關(guān)2.有皮膚受損的危險有皮膚受損的危險與活動受限和長期臥床有關(guān)與活動受限和長期臥床有關(guān)3.與感染的危險與感染的危險與身體多處擦傷，無菌操作不當有關(guān)與身體多處擦傷，無菌操作不當有關(guān)4.疼痛疼痛與身體多處骨折，擦傷有關(guān)與身體多處骨折，擦傷有關(guān)5.藥物中毒藥物中毒與藥物劑量使用不當，滴速調(diào)節(jié)不當有與藥物劑量使用不當，滴速調(diào)節(jié)不當有關(guān)6.便秘便秘與長期臥床有關(guān)與長期臥床有關(guān)7.有失用綜合征的危險有失用綜合征的危險與長期臥床有關(guān)與長期臥床有關(guān)8