婦科腹腔鏡操作規(guī)范

1、婦科腹腔鏡一、腹腔鏡檢查（一）適應(yīng)癥1.各種不明原因盆腔疼痛的鑒別診斷2.開(kāi)腹指征不確切的盆腔包塊性質(zhì)的鑒別診斷。3.原因不明的少量腹腔內(nèi)出血的檢查。4.原因不明的少量腹水的檢查。5.原發(fā)不孕、繼發(fā)不孕或不育的檢查。6.異位妊娠的鑒別和診斷。7.內(nèi)生殖器畸形的診斷，如子宮畸形、兩性畸形、RKH綜合征（RokitanskyKusterHausersyndrome）等。8.子宮內(nèi)膜異位癥的診斷、分期及藥物治療后再次腹腔鏡檢查評(píng)估療效。9.內(nèi)

2、分泌疾病的診斷，如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等。10.盆腔惡性腫瘤二次探查的療效評(píng)估，以及卵巢癌的橫隔探查或腹腔液抽吸細(xì)胞學(xué)檢查。11.子宮穿孔的檢查及宮腔操作時(shí)的監(jiān)視，如子宮穿孔后的吸宮術(shù)、畸形及病理子宮的宮腔操作、宮腔鏡下電切。12.尋找或取出迷路在腹腔內(nèi)的宮內(nèi)節(jié)育器或其他異物。6.多囊卵巢綜合征的腹腔鏡下治療。7.黃體破裂的局部止血及腹腔清理。Ⅱ類：1.輸卵管妊娠的輸卵管線性切開(kāi)取胚囊術(shù)。2.卵巢囊腫剜出術(shù)，如卵巢巧克力囊腫、皮樣囊

3、腫。3.輸卵管或卵巢良性腫瘤（B超檢查為液性暗區(qū)，囊壁薄，單房直徑﹤8cmCA125測(cè)定值在正常范圍等）切除術(shù)。4.附件切除術(shù)。5.腹腔鏡下輸卵管絕育術(shù)。6.中、重度盆腔粘連的松懈術(shù)和腹腔粘連的分離。7.子宮穿孔的創(chuàng)口修補(bǔ)術(shù)。8.部分不孕癥的治療，如輸卵管造口術(shù)。9.子宮復(fù)位手術(shù)，如子宮懸吊術(shù)。11.輔助生育技術(shù)，如腹腔鏡下卵細(xì)胞的收集，配子輸卵管內(nèi)移植。12.子宮內(nèi)膜異位癥AFSⅢ～Ⅳ級(jí)的治療。Ⅲ類：1.較大壁間肌瘤的挖出術(shù)（肌瘤直徑