有效落實預防并發(fā)癥、預防二次殘疾的具體措施

1、預防并發(fā)癥、二次殘疾的具體措施預防并發(fā)癥、二次殘疾的具體措施一、腦外傷一、腦外傷腦血管意外后康復患者腦血管意外后康復患者1、防止偏癱側(cè)肩手綜合征、肩關(guān)節(jié)半脫位、足下垂及肌張力增、防止偏癱側(cè)肩手綜合征、肩關(guān)節(jié)半脫位、足下垂及肌張力增高。嚴格按照良肢位擺放標準擺放肢體，如平臥位時患肩及患髖下高。嚴格按照良肢位擺放標準擺放肢體，如平臥位時患肩及患髖下墊小枕，患側(cè)上肢輕度外展伸直位，手指充分張開掌心向上，患側(cè)墊小枕，患側(cè)上肢輕度外展伸直位，手

2、指充分張開掌心向上，患側(cè)下肢中立位防止患足外展外旋，搬動及轉(zhuǎn)移患者過程中避免牽拉患下肢中立位防止患足外展外旋，搬動及轉(zhuǎn)移患者過程中避免牽拉患側(cè)肢體，患肩肩袖帶固定，加強站立訓練，盡快引出主動運動并增側(cè)肢體，患肩肩袖帶固定，加強站立訓練，盡快引出主動運動并增強肌力，脛前肌功能性電刺激。強肌力，脛前肌功能性電刺激。2、預防壓瘡、肺部感染及尿路感染定時翻身，清潔皮膚保持皮、預防壓瘡、肺部感染及尿路感染定時翻身，清潔皮膚保持皮膚清潔及干燥，睡氣

3、墊床，加強護理膚清潔及干燥，睡氣墊床，加強護理防止誤咽誤吸加強吞咽功能防止誤咽誤吸加強吞咽功能訓練，咽部冷熱刺激、抬軟腭訓練等，體位排痰，加強呼吸功能訓訓練，咽部冷熱刺激、抬軟腭訓練等，體位排痰，加強呼吸功能訓練盡早拔出導尿管，膀胱功能訓練、膀胱神經(jīng)肌肉電刺激，手法排練盡早拔出導尿管，膀胱功能訓練、膀胱神經(jīng)肌肉電刺激，手法排尿加強尿道護理。尿加強尿道護理。3、預防深靜脈血栓形成，應(yīng)用活血化瘀改善循環(huán)及抗血小板聚、預防深靜脈血栓形成，應(yīng)

4、用活血化瘀改善循環(huán)及抗血小板聚集藥物，患側(cè)肢體被動集藥物，患側(cè)肢體被動主動運動，患肢氣壓治療、針灸及神經(jīng)肌肉主動運動，患肢氣壓治療、針灸及神經(jīng)肌肉電刺激。電刺激。4、防止跌倒及二次損傷，加強護理及監(jiān)護，改善平衡功能，積、防止跌倒及二次損傷，加強護理及監(jiān)護，改善平衡功能，積極治療原發(fā)疾病，口服卡馬西平或丙戊酸鈉片預防繼發(fā)性癲癇。極治療原發(fā)疾病，口服卡馬西平或丙戊酸鈉片預防繼發(fā)性癲癇。二、脊髓損傷后截癱二、脊髓損傷后截癱四肢癱患者四肢癱患者

5、1、預防壓瘡、肺部感染及尿路感染定時翻身，清潔皮膚保持皮、預防壓瘡、肺部感染及尿路感染定時翻身，清潔皮膚保持皮膚清潔及干燥，加強護理，電動起立床站立訓練及座位平衡功能訓膚清潔及干燥，加強護理，電動起立床站立訓練及座位平衡功能訓3、預防深靜脈血栓形成及廢用性肌萎縮，應(yīng)用活血化瘀改善循、預防深靜脈血栓形成及廢用性肌萎縮，應(yīng)用活血化瘀改善循環(huán)藥物，體被動環(huán)藥物，體被動主動運動，必要時可酌情加用肢體氣壓序貫治療。主動運動，必要時可酌情加用肢體氣

6、壓序貫治療。四、周圍神經(jīng)損傷四、周圍神經(jīng)損傷1、防止神經(jīng)二次損傷，避免牽拉損傷肢體導致神經(jīng)的再次損傷、防止神經(jīng)二次損傷，避免牽拉損傷肢體導致神經(jīng)的再次損傷患側(cè)肢體避免產(chǎn)生引起神經(jīng)緊張的關(guān)節(jié)活動?；紓?cè)肢體避免產(chǎn)生引起神經(jīng)緊張的關(guān)節(jié)活動。2、防止感覺障礙區(qū)燙傷，局部熱敷或熱療時注意調(diào)整適宜溫度、防止感覺障礙區(qū)燙傷，局部熱敷或熱療時注意調(diào)整適宜溫度避免局部皮膚燙傷后感染或瘢痕愈合導致關(guān)節(jié)功能障礙。避免局部皮膚燙傷后感染或瘢痕愈合導致關(guān)節(jié)功能

7、障礙。3、預防深靜脈血栓形成及廢用性肌萎縮，應(yīng)用活血化瘀改善循、預防深靜脈血栓形成及廢用性肌萎縮，應(yīng)用活血化瘀改善循環(huán)藥物，體被動環(huán)藥物，體被動主動運動，必要時可酌情加用肢體氣壓序貫治療。主動運動，必要時可酌情加用肢體氣壓序貫治療。四、周圍神經(jīng)損傷四、周圍神經(jīng)損傷1、防止神經(jīng)二次損傷，避免牽拉損傷肢體導致神經(jīng)的再次損傷、防止神經(jīng)二次損傷，避免牽拉損傷肢體導致神經(jīng)的再次損傷患側(cè)肢體避免產(chǎn)生引起神經(jīng)緊張的關(guān)節(jié)活動。患側(cè)肢體避免產(chǎn)生引起神經(jīng)

8、緊張的關(guān)節(jié)活動。2、防止感覺障礙區(qū)燙傷，局部熱敷或熱療時注意調(diào)整適宜溫度、防止感覺障礙區(qū)燙傷，局部熱敷或熱療時注意調(diào)整適宜溫度避免局部皮膚燙傷后感染或瘢痕愈合導致關(guān)節(jié)功能障礙。避免局部皮膚燙傷后感染或瘢痕愈合導致關(guān)節(jié)功能障礙。3、防止失神經(jīng)支配區(qū)關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，如臂叢神經(jīng)損傷者可用、防止失神經(jīng)支配區(qū)關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，如臂叢神經(jīng)損傷者可用肩袖帶或前臂拖固定肩關(guān)節(jié)防止肩關(guān)節(jié)脫位及關(guān)節(jié)囊松弛橈神經(jīng)損肩袖帶或前臂拖固定肩關(guān)節(jié)防止肩關(guān)節(jié)脫位及關(guān)節(jié)囊

9、松弛橈神經(jīng)損傷者可用支具固定腕關(guān)節(jié)于背伸位避免垂腕畸形腓總神經(jīng)損傷者可傷者可用支具固定腕關(guān)節(jié)于背伸位避免垂腕畸形腓總神經(jīng)損傷者可佩戴佩戴AFO以防止足下垂及內(nèi)翻畸形。因其關(guān)節(jié)運動主動肌與拮抗肌以防止足下垂及內(nèi)翻畸形。因其關(guān)節(jié)運動主動肌與拮抗肌癱瘓故應(yīng)避免發(fā)生超出正常關(guān)節(jié)活動范圍的運動而導致關(guān)節(jié)損傷。癱瘓故應(yīng)避免發(fā)生超出正常關(guān)節(jié)活動范圍的運動而導致關(guān)節(jié)損傷。4、預防靜脈血栓形成及費用性肌萎縮，應(yīng)用活血化瘀改善循環(huán)、預防靜脈血栓形成及費用性