有效落實(shí)預(yù)防并發(fā)癥、預(yù)防二次殘疾的具體措施

1、預(yù)防并發(fā)癥、二次殘疾的具體措施預(yù)防并發(fā)癥、二次殘疾的具體措施一、腦外傷一、腦外傷腦血管意外后康復(fù)患者腦血管意外后康復(fù)患者1、防止偏癱側(cè)肩手綜合征、肩關(guān)節(jié)半脫位、足下垂及肌張力增、防止偏癱側(cè)肩手綜合征、肩關(guān)節(jié)半脫位、足下垂及肌張力增高。嚴(yán)格按照良肢位擺放標(biāo)準(zhǔn)擺放肢體，如平臥位時(shí)患肩及患髖下高。嚴(yán)格按照良肢位擺放標(biāo)準(zhǔn)擺放肢體，如平臥位時(shí)患肩及患髖下墊小枕，患側(cè)上肢輕度外展伸直位，手指充分張開掌心向上，患側(cè)墊小枕，患側(cè)上肢輕度外展伸直位，手

2、指充分張開掌心向上，患側(cè)下肢中立位防止患足外展外旋，搬動(dòng)及轉(zhuǎn)移患者過程中避免牽拉患下肢中立位防止患足外展外旋，搬動(dòng)及轉(zhuǎn)移患者過程中避免牽拉患側(cè)肢體，患肩肩袖帶固定，加強(qiáng)站立訓(xùn)練，盡快引出主動(dòng)運(yùn)動(dòng)并增側(cè)肢體，患肩肩袖帶固定，加強(qiáng)站立訓(xùn)練，盡快引出主動(dòng)運(yùn)動(dòng)并增強(qiáng)肌力，脛前肌功能性電刺激。強(qiáng)肌力，脛前肌功能性電刺激。2、預(yù)防壓瘡、肺部感染及尿路感染定時(shí)翻身，清潔皮膚保持皮、預(yù)防壓瘡、肺部感染及尿路感染定時(shí)翻身，清潔皮膚保持皮膚清潔及干燥，睡氣

3、墊床，加強(qiáng)護(hù)理膚清潔及干燥，睡氣墊床，加強(qiáng)護(hù)理防止誤咽誤吸加強(qiáng)吞咽功能防止誤咽誤吸加強(qiáng)吞咽功能訓(xùn)練，咽部冷熱刺激、抬軟腭訓(xùn)練等，體位排痰，加強(qiáng)呼吸功能訓(xùn)訓(xùn)練，咽部冷熱刺激、抬軟腭訓(xùn)練等，體位排痰，加強(qiáng)呼吸功能訓(xùn)練盡早拔出導(dǎo)尿管，膀胱功能訓(xùn)練、膀胱神經(jīng)肌肉電刺激，手法排練盡早拔出導(dǎo)尿管，膀胱功能訓(xùn)練、膀胱神經(jīng)肌肉電刺激，手法排尿加強(qiáng)尿道護(hù)理。尿加強(qiáng)尿道護(hù)理。3、預(yù)防深靜脈血栓形成，應(yīng)用活血化瘀改善循環(huán)及抗血小板聚、預(yù)防深靜脈血栓形成，應(yīng)

4、用活血化瘀改善循環(huán)及抗血小板聚集藥物，患側(cè)肢體被動(dòng)集藥物，患側(cè)肢體被動(dòng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，患肢氣壓治療、針灸及神經(jīng)肌肉主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，患肢氣壓治療、針灸及神經(jīng)肌肉電刺激。電刺激。4、防止跌倒及二次損傷，加強(qiáng)護(hù)理及監(jiān)護(hù)，改善平衡功能，積、防止跌倒及二次損傷，加強(qiáng)護(hù)理及監(jiān)護(hù)，改善平衡功能，積極治療原發(fā)疾病，口服卡馬西平或丙戊酸鈉片預(yù)防繼發(fā)性癲癇。極治療原發(fā)疾病，口服卡馬西平或丙戊酸鈉片預(yù)防繼發(fā)性癲癇。二、脊髓損傷后截癱二、脊髓損傷后截癱四肢癱患者四肢癱患者

5、1、預(yù)防壓瘡、肺部感染及尿路感染定時(shí)翻身，清潔皮膚保持皮、預(yù)防壓瘡、肺部感染及尿路感染定時(shí)翻身，清潔皮膚保持皮膚清潔及干燥，加強(qiáng)護(hù)理，電動(dòng)起立床站立訓(xùn)練及座位平衡功能訓(xùn)膚清潔及干燥，加強(qiáng)護(hù)理，電動(dòng)起立床站立訓(xùn)練及座位平衡功能訓(xùn)3、預(yù)防深靜脈血栓形成及廢用性肌萎縮，應(yīng)用活血化瘀改善循、預(yù)防深靜脈血栓形成及廢用性肌萎縮，應(yīng)用活血化瘀改善循環(huán)藥物，體被動(dòng)環(huán)藥物，體被動(dòng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可酌情加用肢體氣壓序貫治療。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可酌情加用肢體氣

6、壓序貫治療。四、周圍神經(jīng)損傷四、周圍神經(jīng)損傷1、防止神經(jīng)二次損傷，避免牽拉損傷肢體導(dǎo)致神經(jīng)的再次損傷、防止神經(jīng)二次損傷，避免牽拉損傷肢體導(dǎo)致神經(jīng)的再次損傷患側(cè)肢體避免產(chǎn)生引起神經(jīng)緊張的關(guān)節(jié)活動(dòng)?；紓?cè)肢體避免產(chǎn)生引起神經(jīng)緊張的關(guān)節(jié)活動(dòng)。2、防止感覺障礙區(qū)燙傷，局部熱敷或熱療時(shí)注意調(diào)整適宜溫度、防止感覺障礙區(qū)燙傷，局部熱敷或熱療時(shí)注意調(diào)整適宜溫度避免局部皮膚燙傷后感染或瘢痕愈合導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙。避免局部皮膚燙傷后感染或瘢痕愈合導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能

7、障礙。3、預(yù)防深靜脈血栓形成及廢用性肌萎縮，應(yīng)用活血化瘀改善循、預(yù)防深靜脈血栓形成及廢用性肌萎縮，應(yīng)用活血化瘀改善循環(huán)藥物，體被動(dòng)環(huán)藥物，體被動(dòng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可酌情加用肢體氣壓序貫治療。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可酌情加用肢體氣壓序貫治療。四、周圍神經(jīng)損傷四、周圍神經(jīng)損傷1、防止神經(jīng)二次損傷，避免牽拉損傷肢體導(dǎo)致神經(jīng)的再次損傷、防止神經(jīng)二次損傷，避免牽拉損傷肢體導(dǎo)致神經(jīng)的再次損傷患側(cè)肢體避免產(chǎn)生引起神經(jīng)緊張的關(guān)節(jié)活動(dòng)?；紓?cè)肢體避免產(chǎn)生引起神經(jīng)

8、緊張的關(guān)節(jié)活動(dòng)。2、防止感覺障礙區(qū)燙傷，局部熱敷或熱療時(shí)注意調(diào)整適宜溫度、防止感覺障礙區(qū)燙傷，局部熱敷或熱療時(shí)注意調(diào)整適宜溫度避免局部皮膚燙傷后感染或瘢痕愈合導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙。避免局部皮膚燙傷后感染或瘢痕愈合導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙。3、防止失神經(jīng)支配區(qū)關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，如臂叢神經(jīng)損傷者可用、防止失神經(jīng)支配區(qū)關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，如臂叢神經(jīng)損傷者可用肩袖帶或前臂拖固定肩關(guān)節(jié)防止肩關(guān)節(jié)脫位及關(guān)節(jié)囊松弛橈神經(jīng)損肩袖帶或前臂拖固定肩關(guān)節(jié)防止肩關(guān)節(jié)脫位及關(guān)節(jié)囊

9、松弛橈神經(jīng)損傷者可用支具固定腕關(guān)節(jié)于背伸位避免垂腕畸形腓總神經(jīng)損傷者可傷者可用支具固定腕關(guān)節(jié)于背伸位避免垂腕畸形腓總神經(jīng)損傷者可佩戴佩戴AFO以防止足下垂及內(nèi)翻畸形。因其關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)主動(dòng)肌與拮抗肌以防止足下垂及內(nèi)翻畸形。因其關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)主動(dòng)肌與拮抗肌癱瘓故應(yīng)避免發(fā)生超出正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。癱瘓故應(yīng)避免發(fā)生超出正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。4、預(yù)防靜脈血栓形成及費(fèi)用性肌萎縮，應(yīng)用活血化瘀改善循環(huán)、預(yù)防靜脈血栓形成及費(fèi)用性