循環(huán)系統(tǒng)疾病習題

1、循環(huán)系統(tǒng)疾病習題循環(huán)系統(tǒng)疾病習題一、判斷題1冠心病患者發(fā)生左心衰時，可于其心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律，以吸氣末期最為明顯（）2第二心音的固定分裂常見于房間隔缺損，逆分裂常見于左束支傳導阻滯（）3心房顫動患者，心室率為42次／minQRS波呈寬大畸形，但節(jié)律整齊，可診斷為房顫合并三度房室傳導阻滯（）4風心病二尖瓣狹窄合并心房顫動患者，病史5年，心室率為70次／min，其房顫治療可以考慮奎尼丁或電復律，也可給予地高辛口服治療（）5某患者服地高辛

2、10天十余天，心電圖示ST段呈斜形向下偏移（魚鉤形下移），提示可能洋地黃中毒，應立即停用該藥（）6風心病主動脈瓣關閉不全患者最易并發(fā)感染性心內膜炎，而二尖瓣狹窄患者則較少發(fā)生這種并發(fā)癥（）7近年發(fā)現血液中高密度脂蛋白(HDL）及其亞組分HDL2降低者，冠心病的發(fā)生率有所升高，故這兩種脂蛋白均為抗動脈粥樣硬化性因子（）8預激綜合征患者，突發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速，應首選西地蘭或心得安靜脈注射（）9交替脈與頸靜脈充盈、肝頸靜脈回流征的臨床意義

3、相同，三者均可提示患者存在右心功能不全（）10心電圖上無正常P波，QRS波群呈室上性形，心室率118次／min節(jié)律不規(guī)則，據此可診斷為快速性心房顫動（）11高血壓心臟病患者，心室率130次／min，心電圖示房性早搏，心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律，雙肺底部可聞及細濕啰音，宜首選維拉帕米治療（）12應用多巴胺靜脈點滴治療心力衰竭，若劑量過大，有可能出現室性早搏（）答案：12√3√456√7√8910√1112√二、填空題1心臟的前負荷也叫，后負荷

4、也叫。2左心衰主要表現為右心衰主要表現為.。3洋地黃類藥物中毒最常見的心律失常為。.4心臟正常竇性心律的起點是。5心律失常按其發(fā)生原理分為和。6所有快速心律失常中最常見的發(fā)生機制是。7房顫的聽診特點是，和。8房顫最常見的并發(fā)癥是。9房顫最初治療的目標是。10室性期前收縮二聯(lián)律是指。11房室傳導阻滯分為度。43心臟驟停的主要的表現是：和。44心肌氧耗主要取決于、和，常用二者乘積即作為估計心肌氧耗的指標。45心衰分為和臨床上以心衰最常見。4

5、6心衰發(fā)生發(fā)展的基本機制是。47快速房性心律失常包括，，。48心房纖顫可引起栓塞，臨床上以最為常見。答案：1容量負荷壓力負荷2肺循環(huán)淤血體循環(huán)淤血3室性二聯(lián)律4竇房結5沖動形成異常沖動傳導異常6折返7第一心音強弱不等心律絕對不齊和短絀脈8栓塞9控制心室率10一個正常的起搏后緊跟一個室性期前收縮11Ⅲ12Na通道阻滯劑K通道阻滯劑β受體阻滯劑和Ca通道阻滯劑13開放氣道人工呼吸和建立循環(huán)14室顫15電復律16≥140mmHg≥90mmHg

6、17左室肥厚18利尿劑鈣通道阻滯劑β受體阻滯劑血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑19噻嗪類袢利尿劑和保鉀利尿劑20〉130mmHg200mmHg心臟腦腎臟眼底，21冠脈造影22無癥狀心肌缺血心絞痛心肌梗死，缺血性心肌病和猝死23乳頭肌功能失調或斷裂心臟破裂栓塞心室壁瘤心肌梗死后綜合征24心電圖檢查25ST段弓背樣抬高寬而深得Q波和T波倒置26乳頭肌功能失調或斷裂心臟破裂栓塞心室壁瘤和心肌梗死后綜合癥27尿激酶，鏈激酶和重組組