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1、腰椎間盤(pán)突出癥臨床路徑 腰椎間盤(pán)突出癥臨床路徑一、腰椎 一、腰椎間盤(pán) 間盤(pán)突出癥 突出癥臨床路徑 床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程 準(zhǔn)住院流程(一)適用對(duì)象。1:中醫(yī)診斷:第一診斷為腰椎間盤(pán)突出癥(ICD-10:M51.0↑ G99.2* /M51.1↑ G55.1*/M51.2)2:西醫(yī)診斷:第一診斷為腰椎間盤(pán)突出癥(ICD-10:M51.0↑ G99.2* /M51.1↑ G55.1*/M51.2)行三維電腦牽引術(shù)。(二)診斷依據(jù)。(1)中醫(yī)診斷
2、標(biāo)準(zhǔn):參照中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(ZY/T001.9-94)及全國(guó)中醫(yī)藥高等院校教材《中醫(yī)正骨學(xué)》第二版(董?;邸⒅煸讫堉骶?,人民衛(wèi)生出版社,1991 年)。I、 多有不同程度的腰部外傷史II、 主要癥狀:腰痛和下肢坐骨神經(jīng)放射痛III、主要體征:腰部畸形,腰部壓痛和叩擊痛,腰部活動(dòng)受限,直腿抬高試驗(yàn)(+)加強(qiáng)試驗(yàn)(+)屈頸試驗(yàn)(+)(2)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)《臨床診療指南-骨科學(xué)分冊(cè)》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著,人
3、民衛(wèi)生出版社), 《外科學(xué)(下冊(cè))》(8 年制和 7 年制教材臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)用,人民衛(wèi)生出版社)I. 病史:有腰痛伴下肢坐骨神經(jīng)放射痛癥狀。2.伴腰椎滑脫 II°以上者3.巨大的中央型突出或椎間盤(pán)脫出者4.骨盆牽引后腰腿痛癥狀加重者5.伴馬尾神經(jīng)損傷者6.伴肋骨骨折者7.孕婦8.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者(四)標(biāo)準(zhǔn)住院日為 3-7 天。(五)進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)。1.第一診斷必須符合 ICD-10:M51.0↑ G99.2* /M51.1↑ G
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