三級(jí)甲等公立醫(yī)院時(shí)間驅(qū)動(dòng)作業(yè)成本管理應(yīng)用研究——以JSPH醫(yī)院為例.pdf

1、深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革使得醫(yī)院成本管理長(zhǎng)期存在的問(wèn)題日益凸顯。醫(yī)院成本核算內(nèi)容不夠完善、成本管理框架不夠完備等問(wèn)題長(zhǎng)期存在，原有的成本管理框架已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)醫(yī)改意見(jiàn)提出的“進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)管理制度，嚴(yán)格進(jìn)行預(yù)算管理，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管和運(yùn)營(yíng)監(jiān)督”的要求。醫(yī)院成本管理愈來(lái)愈顯示出其重要性，2012年1月1日開(kāi)始實(shí)行的新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》將成本管理作為單獨(dú)的一章，由此可見(jiàn)，改進(jìn)和完善醫(yī)院成本管理已經(jīng)成為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的重要一環(huán)。
　　首先

2、，本文界定了時(shí)間驅(qū)動(dòng)作業(yè)成本法和醫(yī)院成本管理的相關(guān)概念，簡(jiǎn)述了本文的框架結(jié)構(gòu)和研究思路，進(jìn)行了相關(guān)文獻(xiàn)的回顧，分析現(xiàn)有文獻(xiàn)的研究思路和方法:其次，分析了我國(guó)三甲公立醫(yī)院實(shí)施時(shí)間驅(qū)動(dòng)作業(yè)成本管理的必要性和可行性;接著，本文討論了醫(yī)院成本管理的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合國(guó)內(nèi)外最新的成本管理理論——時(shí)間驅(qū)動(dòng)作業(yè)成本法，從醫(yī)院成本預(yù)算、核算、控制、績(jī)效四個(gè)方面構(gòu)建了三級(jí)甲等公立醫(yī)院時(shí)間驅(qū)動(dòng)作業(yè)成本管理框架;最后，在理論分析的基礎(chǔ)上，選取三級(jí)甲等公立醫(yī)院JSPH

3、醫(yī)院進(jìn)行案例分析，將所構(gòu)建的時(shí)間驅(qū)動(dòng)作業(yè)成本管理框架予以應(yīng)用并分析了實(shí)施效果，這為同類型公立醫(yī)院有效實(shí)施成本管理提供借鑒和參考。
　　研究表明，本文所構(gòu)建的時(shí)間驅(qū)動(dòng)作業(yè)成本管理框架，可以為醫(yī)院成本預(yù)算提供可靠的指標(biāo);為醫(yī)院成本核算提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù);為醫(yī)院成本控制提供穩(wěn)定的系統(tǒng);為醫(yī)院績(jī)效考核提供科學(xué)的依據(jù);為醫(yī)院成本管理提供完整的體系，實(shí)現(xiàn)全過(guò)程的成本管理，并將時(shí)間因素納入成本管理中，有利于醫(yī)護(hù)人員在工作中節(jié)約時(shí)間，提升工作效率，進(jìn)