多發(fā)性肋骨骨折治療

1、多發(fā)性肋骨骨折治療：1.如有休克、張力性氣胸或嚴(yán)重血胸等，應(yīng)立即行抗休克、胸腔穿刺或閉式引流減壓等急救處理。2.矯正胸壁凹陷，消除或減輕反常呼吸，促進(jìn)肺復(fù)張。常用方法有：①大多數(shù)病例可采用棉墊加壓的外固定方法。②浮動傷肋懸吊牽引。③胸壁外固定牽引。④氣管內(nèi)胸壁固定，即氣管內(nèi)插管，呼吸機(jī)維持人工通氣，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理適用于嚴(yán)重胸部外傷，合并胸壁浮動者，采用本方法要慎重。3.鼓勵傷員咳嗽，行氣管內(nèi)吸痰或氣管切開，排除呼吸道分泌物及血液阻

2、塞，以防窒息和呼吸道梗阻。4.處理合并傷如氣胸、血胸等。多發(fā)性的肋骨骨折的護(hù)理多發(fā)性胸骨骨折病人要平躺不可隨便動病人只要病人呼吸沒有困難問題就不大要盡快服用些活血化瘀的中藥進(jìn)行治療.胸骨所組成的胸腔保護(hù)心臟和肺等器官不受損傷外傷時如果沒有對各個器官造成損傷內(nèi)服和外用些活血化瘀生成的中藥是比較好的治療方法.如果病人已住院應(yīng)按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的安排進(jìn)行有效合理的治療不要讓病人亂動以免加重疼痛.如果器官沒有受到損傷就不會有危險.生活護(hù)理:單純性

3、多發(fā)性肋骨骨折情況比較簡單處理時應(yīng)注意做好止痛復(fù)雜性多發(fā)性肋骨骨折可以造成一系列病理生理改變并產(chǎn)生多種并發(fā)癥如血胸氣胸及皮下氣腫等其中較嚴(yán)重者為ARDS應(yīng)根據(jù)具體情況及時采取措施進(jìn)行救治.肋骨骨折的護(hù)理措施肋骨骨折的護(hù)理措施(一)病情觀察嚴(yán)密觀察病情病化，及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥做好搶救準(zhǔn)備。觀察血壓、脈搏、呼吸及周身狀態(tài)的變化。病情嚴(yán)重每隔15—30m5n測量血壓、呼吸、脈搏1次，并做好記錄。呼吸困難者，給予吸氧，流量為2—4Lmin，并作好記

4、錄。呼吸衰竭時，應(yīng)加壓給氧或應(yīng)用人工輔助呼吸。(二)保持呼吸道通暢呼吸道梗阻尤其在昏迷病人中是胸部損傷死亡的常見原因。因此保持呼吸道通暢十分重要。（3）保持病人皮膚清潔干燥，及時更換松軟床褥，按摩背部及骶尾部，防止壓傷?！咀o(hù)理問題護(hù)理問題3】確骨折移位繼發(fā)內(nèi)臟損傷的可能。確骨折移位繼發(fā)內(nèi)臟損傷的可能。1.相關(guān)因素過早下床，不適當(dāng)?shù)姆砘蛴昧锌赡苁构钦垡莆?，折端刺傷胸膜繼發(fā)氣、血胸。2.護(hù)理措施（1）告知病人絕列臥床的重要性及活動的危

5、害性，取得配合。（2）教會病人床上用餐，必要時由護(hù)士喂食。及時遞送便器，解決生活所需，避免病人下床。（3）做好飲食調(diào)護(hù)，多食水果、蔬菜、忌食辛辣油膩，防止便秘。避免因用力排便引起骨折端刺破胸膜及肺臟出現(xiàn)繼發(fā)性氣、血胸。（4）單肋骨折翻身時應(yīng)健側(cè)在下。必需起床時應(yīng)有人扶持。按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)。1觀察患者胸痛、咳嗽、呼吸困難的程度，及時與醫(yī)生聯(lián)系采取相應(yīng)措施。2根據(jù)病情準(zhǔn)備胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)的物品及藥物，并及時配合醫(yī)生

6、進(jìn)行有關(guān)處理。3觀察患者呼吸、脈搏、血壓及面色變化。4胸腔閉式引流術(shù)后應(yīng)觀察創(chuàng)口有無出血、漏氣、皮下氣腫及胸痛情況。1盡量避免咳嗽，必要時給止咳劑。2減少活動，保持大便通暢，避免用力屏氣，必要時采取相應(yīng)的通便措施。3胸痛劇烈患者，可給予相應(yīng)的止痛劑。4胸腔閉式引流時按胸腔引流護(hù)理常規(guī)。[一般護(hù)理]1給予高蛋白，適量進(jìn)粗纖維飲食。2半臥位，給予吸氧，氧流量一般在3L／min以上。3臥床休息。[健康指導(dǎo)〕1飲食護(hù)理，多進(jìn)高蛋白飲食，不挑食，