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文檔簡介
1、目的:
探討血漿凝溶膠蛋白濃度對重型顱腦損傷6個月死亡和神經(jīng)功能恢復(fù)不良的預(yù)測價值。
方法:
從2009年6月到2012年6月,在一家三級甲等綜合性醫(yī)院(杭州市第一人民醫(yī)院)納入80例重型顱腦損傷患者,于外傷后1.0~10.0h抽取靜脈血,采用ELISA法測定血漿凝溶膠蛋白、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、S100B蛋白、髓鞘堿性蛋白和膠質(zhì)纖維酸性蛋白濃度。同時選擇年齡及性別均匹配的80例健康體檢者作為對照。比較格拉
2、斯哥昏迷評分及上述生化指標(biāo)對重型顱腦損傷患者6個月死亡和神經(jīng)功能恢復(fù)不良的預(yù)測價值。
結(jié)果:
80例重型顱腦損傷患者血漿凝溶膠蛋白濃度(64.1±20.2μ.g/mL)較健康體檢者(126.2±29.5μg/mL)顯著降低,血漿神經(jīng)元特異性烯醇化酶(25.8±11.0ng/mL)、S100B蛋白(448.6±120.4pg/mL)、髓鞘堿性蛋白(25.4±9.1μg/mL)和膠質(zhì)纖維酸性蛋白濃度(16.8±4.8pg
3、/mL)均較健康體檢者顯著升高,健康體檢者分別為3.6±1.6ng/mL、59.2±18.3pg/mL、3.4±1.1μg/mL和2.4±0.6pg/mL。受試者工作特征曲線(receiver operating characteristics,ROC)分析顯示,血漿凝溶膠蛋白濃度(曲線下面積0.816,95% CI0.714~0.894)可顯著預(yù)測重型顱腦損傷患者6個月死亡和預(yù)后不良。且血漿凝溶膠蛋白的預(yù)測價值與入院時格拉斯哥昏迷評分
4、(曲線下面積0.892,95%CI0.803~0.951)及血漿神經(jīng)元特異性烯醇化酶(曲線下面積0.832,95%CI0.732~0.906)、S100B蛋白(曲線下面積0.806,95%CI0.703~0.886)、髓鞘堿性蛋白(曲線下面積0.840,95%CI0.741~0.912)和膠質(zhì)纖維酸性蛋白(曲線下面積0.847,95%CI0.749~0.917)濃度比較,均具有較好的預(yù)后價值。
結(jié)論:
血漿凝溶膠蛋白
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