高強(qiáng)度聚焦超聲(HIFU)聯(lián)合藥物治療子宮腺肌病的效果觀察.pdf

1、目的：探討高強(qiáng)度聚焦超聲（HIFU）聯(lián)合不同藥物治療子宮腺肌病的療效及安全性。
　　方法：收集子宮腺肌病患者96例，隨機(jī)分為為HIFU組、HIFU+LNG-IUS組、HIFU+米非司酮組、HIFU+GnRH-a組4組，每組各24例。HIFU組：不用任何藥物，單純行HIFU治療。HIFU+LNG-IUS組：在HIFU術(shù)后約1-2周，炎癥急性反應(yīng)期結(jié)束后，于月經(jīng)期第2-7天內(nèi)，將LNG-IUS置入宮腔內(nèi)。HIFU+米非司酮組：在HIF

2、U術(shù)前1個(gè)月或術(shù)后開(kāi)始用米非司酮10mg口服，每日1次。HIFU+GnRH-a組：術(shù)前1個(gè)月或術(shù)后開(kāi)始用藥，于月經(jīng)來(lái)潮1~3d接受GnRH-a針3.75 mg、每4周1次。收集各種數(shù)據(jù)，比較各組在術(shù)前、術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)的痛經(jīng)評(píng)分、經(jīng)量評(píng)分、子宮體積、血清CA125水平及子宮動(dòng)脈血流Vmax、Vmin、RI的變化情況。
　　結(jié)果：四組患者術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)的痛經(jīng)評(píng)分、經(jīng)量評(píng)分、子宮體積、血清CA125水平及

3、子宮動(dòng)脈血流Vmax、Vmin、RI均較術(shù)前明顯降低(P<0.05)，HIFU+LNG-IUS組、HIFU+米非司酮組、HIFU+GnRH-a組三組術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)的痛經(jīng)評(píng)分、經(jīng)量評(píng)分、子宮體積、血清CA125水平及子宮動(dòng)脈血流Vmax、Vmin、RI比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，但均較單純HIFU組明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。四組的不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　結(jié)