丹紅通精方對(duì)精索靜脈曲張不育癥患者療效及HIF-1a的影響.pdf

1、目的:
　　觀察在中藥“丹紅通精方”的干預(yù)下，精索靜脈曲張(VC)不育癥患者臨床癥狀、精液質(zhì)量的變化及缺氧誘導(dǎo)因子-1a的表達(dá)，并與手術(shù)組進(jìn)行比較。
　　方法:
　　將納入研究的60例VC不育癥（氣虛血瘀證）患者隨機(jī)平均分成兩組，中藥組予以口服丹紅通精方治療，手術(shù)組行顯微鏡下精索靜脈低位結(jié)扎術(shù)治療。觀察治療前后兩組中醫(yī)證候積分、精子濃度、精子總活力、精子前向運(yùn)動(dòng)率（a+b級(jí)）、精子低滲腫脹率、精子頂體酶、血清及精漿缺氧

2、誘導(dǎo)因子-1a的變化。
　　結(jié)果:
　　1.治療后兩組中醫(yī)證候積分均明顯低于治療前，組內(nèi)間比較具有非常顯著性差異(P＜0.01)，治療后兩組之間的比較具有顯著性差異(P＜0.05)。
　　2.治療后，中醫(yī)證候療效中藥組的總有效率89.29％，手術(shù)組的總有效率68.97％，兩組比較有顯著性差異(P＜0.05)。
　　3.治療后兩組組內(nèi)比較，精子濃度、精子總活力、精子前向運(yùn)動(dòng)率、精子頂體酶具有非常顯著性差異(P＜0.

3、01);而精子低滲腫脹率中藥組具有顯著性差異(P＜0.05)，手術(shù)組具有非常顯著性差異(P＜0.01);精漿HIF-1a值比較，具有非常顯著性差異(P＜0.01)，血清HIF-1a值比較，無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。
　　4.治療后兩組組間比較，精子低滲腫脹率具有顯著性差異(P＜0.05);精子濃度、精子總活力、精子前向運(yùn)動(dòng)率、精子頂體酶、精漿HIF-1a值、血清HIF-1a值無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。
　　結(jié)論:

4、r>　　1.丹紅通精方與顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎手術(shù)均可改善氣虛血瘀證VC不育癥患者精子濃度、精子總活力、精子前向運(yùn)動(dòng)率，提高精子低滲腫脹率及精子頂體酶的活性。
　　2.丹紅通精方在改善氣虛血瘀證VC不育癥患者精子濃度、精子總活力、精子前向運(yùn)動(dòng)率，提高精子頂體酶的活性方面上，與顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎手術(shù)比較優(yōu)勢(shì)相當(dāng)，但在提高精子低滲腫脹率方面，行顯微鏡手術(shù)則更具優(yōu)勢(shì)。
　　3.丹紅通精方與顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎手術(shù)均能降低氣虛血瘀證