單髁置換術與全膝關節(jié)置換術治療膝關節(jié)內(nèi)側間室骨關節(jié)炎初期療效對比.pdf

1、目的：
　　探究膝關節(jié)單髁置換術（unicompartmental knee arthroplasty，UKA）與全膝關節(jié)置換術（total knee arthroplasty，TKA）在治療膝關節(jié)內(nèi)側間室骨關節(jié)炎的初期臨床療效對比，為臨床選擇合適的手術方案提供參考依據(jù)。
　　方法：
　　回顧性分析我院2011年1月至2016年1月采用OxfordⅢ單髁系統(tǒng)治療膝關節(jié)內(nèi)側間室骨關節(jié)炎患者45例，男21例，女24例，年齡

2、52-78歲，平均64.5±7.5歲。并選取同期行全膝關節(jié)置換術并得到隨訪的膝關節(jié)內(nèi)側間室骨關節(jié)炎45例，男18例，女27例；年齡52-75歲，平均63.2±10.0歲。記錄兩組患者手術時間、術中出血量、輸血率、術后引流量、住院時間，以及術前、術后7天、術后6個月、末次隨訪時的膝關節(jié)美國特種外科醫(yī)院（Hospital for Special Surgey,HSS）評分、疼痛視覺模擬（Visual Analogue Score,VAS）評

3、分、膝關節(jié)活動度（Range of motion，ROM）。
　　結果：
　　兩組患者均全部獲得良好隨訪，隨訪時間為6-50個月，平均25.5±10.5個月。均無假體松動下沉、脫位及對側間室病變。兩組患者手術情況及術后恢復功能比較，手術時間UKA組[(70±3.6)min]與TKA組[(81.7±8.4)min]比較，差異有統(tǒng)計學意義。術中出血量UKA組[(161.3±55.4)ml]與TKA組[(282.0±40.8)ml

4、]比較，差異有統(tǒng)計學意義。輸血率UKA組17%與TKA組37%比較，差異有統(tǒng)計學意義。術后引流量UKA組[(200.2±73.3)ml]與TKA組[(277.1±48.6)ml]比較，差異有統(tǒng)計學意義。住院時間UKA組[(9.5±1.8)d]與TKA組[(10.7±1.6)d]比較，差異有統(tǒng)計學意義。HSS評分：術后7天UKA組[(83.2±4.9)分]與TKA組[(73.6±5.2)分]比較，差異有統(tǒng)計學意義；術后6個月HSS評分UK

5、A組[(86.2±2.3)分]與TKA組[(88.1±3.1)分]比較，差異有統(tǒng)計學意義。在末次隨訪時兩組患者HSS評分UKA組[(90.3±3.8)分]與TKA組[(89.1±3.5)分]比較，差異無統(tǒng)計學意義。VAS評分：術后7天UKA組[(3.2±0.6)分]與TKA組[(3.8±0.7)分]比較，差異有統(tǒng)計學意義；術后6個月HSS評分UKA組[(2.8±0.8)分]與TKA組[(3.1±0.6)分]比較，差異有統(tǒng)計學意義。在末次

6、隨訪時UKA組[(2.4±0.7)分]與TKA組[(2.6±0.6)分]比較，差異無統(tǒng)計學意義。術后ROM比較：術后7天UKA組[(94.0±3.8)度]與TKA組[(9.0±3.2)分]比較，差異有統(tǒng)計學意義；術后6個月HSS評分UKA組[(111.0±7.1)度]與TKA組[(107.3±6.9)度]比較，差異有統(tǒng)計學意義。在末次隨訪時兩組患者 HSS評分UKA組[(113.1±9.)分]與TKA組[(110.1±9.1)分]比較，