特發(fā)性黃斑前膜：聯(lián)合或不聯(lián)合內(nèi)界膜剝除.pdf

1、目的：特發(fā)性黃斑前膜（idiopathic macular epiretinal membrane，IMEM）是老年人視力下降的主要病因之一。本研究通過對比玻璃體切除聯(lián)合和不聯(lián)合內(nèi)界膜（internal limiting membrane，ILM）剝除手術(shù)預(yù)后情況，為制定最佳手術(shù)方案提供依據(jù)。
　　方法：選取46例特發(fā)性黃斑前膜患者，隨機(jī)分為2組，分為玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除組（ILM剝除組）和內(nèi)界膜不剝除組（ILM不剝除組），收

2、集并分析患者術(shù)前及術(shù)后1月，3月及6月時logMAR最佳矯正視力（best corrected visual acuity，BCVA）、黃斑中心凹厚度（central macular thickness，CMT）、橢圓體區(qū)（ellipsoidzone，EZ）連續(xù)性、微視野，并對其視功能恢復(fù)、解剖復(fù)位及術(shù)后并發(fā)癥等情況進(jìn)行比較分析。
　　結(jié)果：術(shù)后6月時，ILM剝除組和ILM不剝除組視力較術(shù)前均明顯提高（P=0.003；P=0.01

3、4）；兩組視網(wǎng)膜光敏感度較術(shù)前均有明顯提高（P=0.000，P=0.000）；黃斑區(qū)暗點(diǎn)數(shù)及黃斑中心2°內(nèi)及4°內(nèi)固視穩(wěn)定性較術(shù)前無明顯差異； CMT較術(shù)前均明顯變?。≒=0.000，P=0.000），而EZ不連續(xù)病例數(shù)增多，但至術(shù)后6月兩組都與術(shù)前無明顯差異（P=0.536，P=0.753）。術(shù)后6月時，兩組間比較，ILM剝除組視網(wǎng)膜光敏感度低于ILM不剝除組（P=0.034）；且暗點(diǎn)多于后者（P=0.009）；CMT也較后者厚（P=