經(jīng)皮迷走神經(jīng)耳支刺激對(duì)藥物難治性癲癇大鼠的治療效果及其機(jī)制探討.pdf

1、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院 2013 級(jí)碩士學(xué)位論文 上海交通 上海交通大學(xué)碩士學(xué) 學(xué)碩士學(xué)位論文 經(jīng)皮 經(jīng)皮迷走神 走神經(jīng)耳支 耳支刺激 刺激對(duì)藥物難治性癲 藥物難治性癲癇大鼠的治療 治療效果 效果及其機(jī)制探討 及其機(jī)制探討 The antiepileptic effects of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation in drug refractory epileptic rat

2、s and the discussion of its mechanisms 作者姓名 者姓名 楊佃旭 楊佃旭 導(dǎo)師 王桂松 王桂松 教授 教授 學(xué)科 學(xué)科 神經(jīng)外科 神經(jīng)外科 研究生學(xué)號(hào) 研究生學(xué)號(hào) 1137219315 答辯日期 辯日期 2016 年 04 月25日 研究方向 究方向 顱腦腫瘤與 顱腦腫瘤與功能神經(jīng)外科 功能神經(jīng)外科 申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別 申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別 碩士學(xué)位 碩士學(xué)位 培養(yǎng)單位 培養(yǎng)單位 上海交通大

3、學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 仁濟(jì)醫(yī)院 基金項(xiàng)目 基金項(xiàng)目 上海市科委（編號(hào) 上海市科委（編號(hào)：13441903000） 關(guān)鍵詞 鍵詞 藥物難治性癲 藥物難治性癲癇；經(jīng)皮迷走神經(jīng) 癇；經(jīng)皮迷走神經(jīng) 耳支 耳支刺激；迷走神經(jīng)刺激；海馬 刺激；迷走神經(jīng)刺激；海馬 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院 2013 級(jí)碩士學(xué)位論文 I 經(jīng)皮迷 經(jīng)皮迷走神 走神經(jīng)耳支 經(jīng)耳支刺激 刺激對(duì)藥物難治性癲 對(duì)藥物難

4、治性癲癇大鼠 癇大鼠 的治療效果 治療效果及其機(jī)制探討 及其機(jī)制探討 摘要 摘要 目的 目的 研究經(jīng)皮迷走神經(jīng)耳支電刺激對(duì)藥物難治性癲癇大鼠癇性發(fā)作的治療效果并初步探討其機(jī)制。 方法 方法 采用氯化鋰—匹魯卡品腹腔注射的方法點(diǎn)燃Wistar雄性大鼠建立顳葉癲癇大鼠模型，在顳葉癲癇模型的基礎(chǔ)上腹腔注射苯巴比妥鈉（PB）誘導(dǎo)篩選藥物難治性癲癇（RE）大鼠模型。通過(guò)觀察記錄不同干預(yù)后各組大鼠的癇性發(fā)作頻率，斷頭取腦制作海馬切片行Nissl

5、和TUNEL染色觀察各組海馬神經(jīng)元的形態(tài)學(xué)變化和損傷凋亡情況，進(jìn)行比較經(jīng)皮迷走神經(jīng)耳支刺激（ta-VNS）和迷走神經(jīng)刺激（VNS）對(duì)RE大鼠癇性發(fā)作的治療效果。Western blot法檢測(cè)ta-VNS組和對(duì)照組海馬中線粒體凋亡相關(guān)蛋白Bax、Bcl-2和活性caspase-3的水平變化及差異程度，對(duì)其抗癲癇機(jī)制進(jìn)行初步探討。 結(jié)果 氯化鋰—匹魯卡品點(diǎn)燃、PB誘導(dǎo)篩選的方法成功建立了RE大鼠模型。 ta-VNS組和VNS組中

6、RE大鼠經(jīng)相應(yīng)刺激治療4周后癇性發(fā)作次數(shù)分別減少72.0%和80.7%，兩組與未經(jīng)任何治療的RE大鼠組均有顯著性差異，ta-VNS組和VNS組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；Nissl和TUNEL染色結(jié)果顯示，ta-VNS組和VNS組大鼠海馬神經(jīng)元損傷較未經(jīng)任何治療的RE大鼠組輕，且ta-VNS組和VNS組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與未經(jīng)任何治療的RE大鼠組相比，ta-VNS組大鼠海馬Bcl-2水平明顯升高，而B(niǎo)ax和活性caspase-3的水平顯著