臨床護士知識共享行為對其核心能力的影響研究.pdf

1、背景：
　　在當今知識主導型經(jīng)濟的新時代，知識是組織和個人核心能力最基礎、最關鍵的組成成份，而知識的共享和創(chuàng)新是組織和個人核心能力最主要的來源。護士核心能力是護士將自己的知識技能和態(tài)度進行整合形成的,在完成具體護理任務時表現(xiàn)出來的最重要本領。醫(yī)院作為知識型組織，構建與提升護士的核心能力，很大程度上依賴于醫(yī)院護理管理者能否成功地推動醫(yī)療護理人員將其核心知識進行有效共享，促進醫(yī)院醫(yī)療護理知識資源的整合、發(fā)展和增值，從而推進整個醫(yī)院護士

2、核心能力的提升，提高團隊優(yōu)質護理服務質量。由于醫(yī)院在提高護士核心能力上實施了多種途徑，并投入了高昂的成本卻收效不大，提高護士核心能力迫切需要在實踐和理論上給出有效解決辦法。
　　目的：
　　漢化知識共享行為量表，對翻譯后的臨床護士知識共享行為量表的信度、效度進行評價，為建立適合我國臨床護士知識共享行為水平的評估提供研究基礎；調查臨床護士知識共享行為水平現(xiàn)狀，探討其對護士核心能力的影響；探索提高醫(yī)院護士知識共享行為水平的辦法，

3、為醫(yī)院護理管理提供參考依據(jù)。
　　方法：
　　經(jīng)量表源作者同意后，采用 Brislin翻譯模型和文化調試對英文版知識共享行為量表（knowledge sharing behavior Scale, KSBS）進行漢化和信效度檢驗，確定適合我國臨床護士的中文版知識共享行為量表。采用便利抽樣方法，應用漢化版臨床護士知識共享行為量表、中國注冊護士核心能力量表和人口學統(tǒng)計問卷自2015年2-3月對衡陽市三家三級甲等醫(yī)院的480名臨床

4、護士進行調查。采用Epidate3.1建立數(shù)據(jù)庫，SPSS20.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，用內(nèi)容效度、結構效度、內(nèi)部一致性信度、探索性因子分析等對漢化版臨床護士知識共享行為量表測試結果進行評價，效證其效度和信度；運用描述性統(tǒng)計、t檢驗、Pearson相關分析、多元逐步回歸分析等探討護士知識共享行為水平及其與護士核心能力的相關性分析。
　　結果：
　　1.中文版臨床護士知識共享行為量表主成份分析法提取了4個公因子，4個公因子的初始特

5、征根分別為9.979、2.113、1.546和1.024，保持原有的4個維度書面貢獻、組織溝通、個人互動和實踐社團。根據(jù)每個條目在其公因子上的因子載荷均＞0.5的原則，提取19個條目，累計貢獻率達67.253％。中文版量表的Cronbach’sα系數(shù)、分半信度系數(shù)分別為0.923、0.797，各維度的 Cronbach’sα系數(shù)均＞0.7，各維度之間相關系數(shù)為(0.377~0.614)，均達到統(tǒng)計學意義。
　　2.護士的知識共享行

6、為水平總均分（53.12±15.76）分，各條目均分（2.41±0.72）分，處于中等偏低水平。各維度得分從高至低依次為組織溝通(19.08分±6.91分)；個人交流(14.98分±4.23分)；、社區(qū)互動（11.10±4.64）、書面貢獻（7.96±3.16）。
　　3.不同年齡、護齡、職稱、學歷、編制、醫(yī)院輪科數(shù)、對待護理行業(yè)的態(tài)度和職業(yè)規(guī)劃的臨床護士知識共享行為及各維度得分差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　4.

7、臨床護士知識共享行為量表條目均分為2.41±0.72分，護士核心能力條目均分為2.78～0.55分兩者相關系數(shù)為0.544（P＜0.01）；知識共享行為及護士核心能力總分及各個維度之間均呈正相關（P＜0.01）。
　　5.逐步多元回歸分析顯示，一般資料中職稱、學歷和對護理行業(yè)的態(tài)度是影響護士核心能力的因素，解釋了回歸方程20.6%的變異。除去一般資料變量對護士核心能力的影響，知識共享行為中的組織溝通、個人互動和社區(qū)實踐是護士核心能

8、力的重要預測變量，可以解釋方程39.6%的變異。
　　結論：
　　1.中文版知識共享行為量表具有較好的信、效度，可以用于評估臨床護士的知識共享行為。
　　2.臨床護士知識共享行為水平處于中等偏低水平。
　　3.臨床護士知識共享行為在不同年齡、護齡、職稱、學歷、編制、醫(yī)院輪科數(shù)、對待護理行業(yè)的態(tài)度和職業(yè)規(guī)劃方面有差異。
　　4.知識共享行為量表總分及4個維度得分與護士核心能力總分均呈正相關，護理管理者可通過多