腦卒中急性期血清Mg2+水平與腦卒中后抑郁及認(rèn)知功能關(guān)系的研究.pdf

1、背景:
　　研究提示Mg2+與腦卒中和抑郁癥的發(fā)生相關(guān)，但血清Mg2+與卒中后抑郁的關(guān)系目前尚未見(jiàn)報(bào)道。此外，盡管Mg2+與認(rèn)知功能的關(guān)系在其他疾病中已有研究，但在腦卒中急性期兩者關(guān)系的研究目前還沒(méi)有文獻(xiàn)報(bào)道。
　　目的:
　　1、探索腦卒中急性期內(nèi)血清Mg2+與腦卒中后抑郁的關(guān)系;
　　2、探索腦卒中急性期血清Mg2+與認(rèn)知功能的關(guān)系。
　　方法:
　　第一部分:納入了268例腦卒中患者（卒中7天內(nèi)

2、），收集研究對(duì)象一般社會(huì)學(xué)和臨床資料，在基線期測(cè)量血清Mg2+水平，評(píng)估腦卒中患者的神經(jīng)功能，在腦卒中1個(gè)月時(shí)對(duì)其抑郁情緒（HAMA-17）進(jìn)行評(píng)估。
　　第二部分;基線期對(duì)293例腦卒中患者進(jìn)行認(rèn)知功能（MMSE）的評(píng)估，測(cè)量血清Mg2+水平，對(duì)血清Mg2+水平和認(rèn)知功能的關(guān)系進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　第一部分結(jié)果:腦卒中1個(gè)月時(shí)，有79例(29.5％)患者出現(xiàn)腦卒中后抑郁，腦卒中抑郁組患者的血清Mg2+水平

3、明顯低于非腦卒中后抑郁組(r=-2.276，p=0.023)。二元Logistic回歸分析結(jié)果顯示性別(p=0.023，B=0.811，OR=2.250，95％CI，1.116-4.533)、卒中類型(p=0.008，B=1.342，OR=3.825，95％CI，1.414-10.350)、NIHSS評(píng)分(p=0.001,B=0.406, OR=1.500,95％CI,1.217-1.848)、血清Mg2+(p=0.049,B=-4.1

4、25,OR=0.016,95％CI,0.000-0.982)是腦卒中后抑郁發(fā)生的獨(dú)立影響因素。
　　第二部分結(jié)果:二元Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)血清Mg2+水平(p=0.039，B=-3.737，OR=0.024，95％CI，0.001-0.831)和受教育年限(p=0.001，B=0.261，OR=1.298，95％CI，1.135-1.486)是認(rèn)知障礙的獨(dú)立影響因素。Pareson相關(guān)分析沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腦卒中急性期的血清Mg2+

5、水平與MMSE總分和各項(xiàng)認(rèn)知功能得分有關(guān):MMSE總分(r=0.084，p=0.152)、時(shí)間定向力(r=0.091，p=0.120)、地點(diǎn)定向力(r=0.056，p=0.337)、即刻記憶(r=0.079，p=0.176)、注意力和計(jì)算力(r=0.045，p=0.442)、延遲記憶(r=0.026，p=0.651)、語(yǔ)言能力(r=0.086，p=0.141)、視空間(r=0.023，p=0.693)。
　　結(jié)論:
　　1、