兒童快速性心律失常電生理特征及射頻消融療效分析.pdf

1、背景：快速性心律失常如陣發(fā)性室上性心動過速、室性心動過速、室性早搏等在兒童并不少見，傳統(tǒng)的藥物治療多不能有效根治，射頻消融術因其獨特的根治效果在成人心血管領域已經廣泛應用，但在兒科還缺乏較大樣本的系統(tǒng)研究。
　　目的：通過較大樣本量研究兒童室上性心動過速(SVT)及室性心律失常(VAs)的電生理特征及射頻消融療效及SVT的電生理特征與兒童室上性心動過速射頻消融療效相關性，為制定適合我國國情的兒童快速性心律失常射頻消融專家共識提供一

2、定的循征醫(yī)學依據(jù)。
　　方法：收集自2002年11月至2014年10月在上海兒童醫(yī)學中心心內科行電生理檢查及射頻消融術的連續(xù)543例快速性心律失常患兒資料，包括457例SVT及86例VAs，回顧性分析其臨床特點、電生理檢查結果、射頻消融療效、并發(fā)癥及隨訪情況，并對2013年1月至2014年10月期間的153例陣發(fā)性室上性心動過速(PSVT)患兒的電生理參數(shù)與射頻消融療效的相關性進行分析。
　　結果：543例患兒中，房室結折返

3、性心動過速(AVNRT)患兒163例，房室折返性心動過速(AVRT)患兒294例，室性早搏(PVC)患兒49例，室性心動過速(VT)患兒37例。SVT射頻消融成功率高于VAs(93.7％ vs.80.2％)，其中左側旁道即刻成功率最高為99.3％，其次為AVNRT98.2％，室性早搏成功率最低為79.6％。SVT總體復發(fā)率為9.1％，VAs復發(fā)率為15.9％。AVNRT射頻消融術后是否復發(fā)與術后心房程序刺激是否發(fā)生AH跳躍合并心房回波有