胰島素抵抗對(duì)慢性丙型肝炎合并2型糖尿病患者抗病毒應(yīng)答療效影響的研究.pdf

1、目的：
　　研究在合并2型糖尿病的慢性丙型肝炎患者中，胰島素抵抗（IR）對(duì)其抗病毒治療應(yīng)答的影響，以及抗病毒治療后IR改善情況，并探討其二者之間可能存在的互相影響機(jī)制。
　　方法：
　　研究對(duì)象為2013年7月~2015年8月江蘇省淮安市第四人民醫(yī)院收治的慢性丙型肝炎成人患者共120例，分為A組：60例，為合并2型糖尿病的慢性丙型肝炎患者；B組：60例，為不合并2型糖尿病的慢性丙型肝炎患者；兩組患者統(tǒng)一使用普通干擾素聯(lián)

2、合利巴韋林抗病毒治療，基因1型者治療48周，非基因1型者治療24周，均隨訪24周；分析比較兩組患者生化學(xué)、病毒學(xué)應(yīng)答情況，以及A組患者抗病毒治療前后胰島素抵抗改善情況。同期設(shè)立單純2型糖尿病組（C組）和健康人群組（D組）作為對(duì)照，每組各60例。
　　結(jié)果：
　?。?）A組、C組IR水平明顯高于其他兩組，同時(shí)B組高于D組（P＜0.05）；而在A組與C組間比較，此種差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　（2）治療后A、

3、B兩組患者生化指標(biāo)均逐步明顯改善，且各觀測(cè)點(diǎn)（治療4周、12周，治療結(jié)束時(shí)及隨訪24周）ALT復(fù)常比率無(wú)明顯差異（P＞0.05）。
　?。?）A、B兩組患者快速病毒學(xué)應(yīng)答率（RVR）分別為3.33%和4.88%，完全早期病毒學(xué)應(yīng)答率（cEVR）分別為23.33%和36.59%，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；而兩組患者治療結(jié)束時(shí)病毒學(xué)應(yīng)答率（ETVR）分別為50.00%和73.17%，持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答率（SVR）分別為43.33