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文檔簡介
1、目的:系統(tǒng)評價雷公藤多苷聯(lián)合ACEI/ARB制劑治療糖尿病腎病(Diabetic Nephropathy,DN)IV期的療效及安全性。
方法:查找有關(guān)雷公藤多苷聯(lián)合ACEI/ARB制劑治療糖尿病腎病IV期的隨機對照和半隨機對照試驗,試驗組采用雷公藤多苷聯(lián)合ACEI/ARB制劑,對照組單獨應(yīng)用ACEI/ARB制劑。追索納入研究的參考文獻,檢索時限均為建庫至2014年12月30日。制定文獻納入及排除標準,通過查閱文獻制定效應(yīng)指標的
2、評價標準,由2名研究者分別獨立篩選文獻,符合納入標準的文獻按Cochrane系統(tǒng)評價員手冊標準進行文獻質(zhì)量評估,應(yīng)用Review Manager5.3及stata12.0軟件進行Meta分析。
結(jié)果:共納入13個隨機和半隨機對照試驗,1119例糖尿病腎病患者,Meta分析結(jié)果顯示:聯(lián)合組在降低24小時尿蛋白定量[MD=–0.84,95%CI(-1.02,-0.66)],升高血清白蛋白[SMD=0.99,95%CI(0.81,1
3、.16)],總有效率[OR=4.23,95%CI(2.77,6.46)]、顯效率[OR=5.35,95%CI(2.70,10.60)]方面優(yōu)于對照組。兩組在血肌酐方面無統(tǒng)計學(xué)差異[MD=1.35,95%CI(-0.05,2.74)],但不良反應(yīng)發(fā)生的危險性增加7%[RD=0.07,95%CI(0.03,0.12)]。應(yīng)用Egger's檢驗,無發(fā)表偏倚。
結(jié)論:中等劑量雷公藤多苷聯(lián)合ACEI/ARB制劑治療糖尿病腎病IV期患者優(yōu)
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