雷公藤多甙對(duì)糖尿病腎臟疾病患者足細(xì)胞損傷的影響.pdf

1、目的：探討雷公藤多甙對(duì)糖尿病腎臟疾病患者足細(xì)胞的損傷有無(wú)保護(hù)作用及其作用機(jī)制。
　　 方法：選取青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科和腎內(nèi)科2009年11月至2010年4月住院及門診糖尿病腎臟疾病患者40例為研究對(duì)象，其血肌酐<126μ mol/L，24小時(shí)尿蛋白>150mg，隨機(jī)分為四組，即對(duì)照組(DN)，陽(yáng)性對(duì)照組(DI)，治療組(DT)及聯(lián)合治療組(DTI)。DN組給予積極控制血糖血壓等對(duì)癥支持治療，其余各組除對(duì)癥支持治療外，D

2、I組給予安博維300mg/d，DT組給予雷公藤多甙1 mg/(kg·d)，DTI組聯(lián)合安博維300mg/d及雷公藤多甙1 mg/(kg·d)治療，療程均為12周。12周末監(jiān)測(cè)肝腎功，血糖，血脂，血常規(guī)，24小時(shí)尿蛋白定量，各組治療前后均采用間接免疫熒光法檢測(cè)患者尿沉渣中足細(xì)胞數(shù)量，并采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(Elisa)測(cè)定尿中結(jié)締組織生長(zhǎng)因子(CTGF)、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子(TGF-β)、骨橋蛋白(OPN)、骨形態(tài)發(fā)生蛋白(BMP-7)濃度。<

3、br>　　 結(jié)果：各組治療后尿沉渣足細(xì)胞數(shù)較治療前減少(P<0.01)，與DN組相比，治療后DT、DI組足細(xì)胞數(shù)均減少(P<0.05)，治療后DTI組尿足細(xì)胞減少(P<0.01)，DT、DI、DTI組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。各組治療后尿CTGF、TGF-β、OPN濃度較治療前減少(其中DN組尿CTGF濃度治療前后比較P<0.05，其余均P<0.01)；與DN組相比，各組治療后尿CTGF、TGF-β、OPN濃度減少更為明顯(

4、其中DI組P<0.05，其余均P<0.01)；與DI組相比，DT、DTI組明顯減少(P<0.05，P<0.01)；DTI組較DT組減少更顯著(P<0.05)。各組治療后尿BMP-7濃度均較治療前增加(P<0.01)；與DN組相比，各組治療后尿BMP-7濃度增加更為明顯(其中DI組P<0.05，其余均P<0.01)；與DI組相比，DT、DTI組明顯增加(P<0.05，P<0.01)；DTI組較DT組增加更顯著(P<0.05)。