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1、目的:結(jié)直腸癌(Colorectal cacner,CRC)給人類(lèi)造成了嚴(yán)重的身心危害,帶來(lái)不容忽視的健康和經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。在美國(guó),結(jié)直腸癌的發(fā)病率及致死率均位居惡性腫瘤的第3位,隨著民眾健康意識(shí)的增強(qiáng)、診療技術(shù)及篩查手段的進(jìn)步,其發(fā)病率與死亡率均有所下降[1]。但中國(guó)結(jié)直腸癌的發(fā)病率及致死率常年位居惡性腫瘤的前5位,且發(fā)病年齡日趨年輕化,發(fā)病率及死亡率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)[2-3]。中國(guó)城市癌癥篩查計(jì)劃項(xiàng)目組開(kāi)展了城市地區(qū)常見(jiàn)癌癥(肺癌、乳腺
2、癌、大腸癌、食管癌、肝癌、胃癌)的綜合經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)。通過(guò)多中心橫斷面調(diào)查(Multicenter Cross-sectional Survey),統(tǒng)計(jì)分析了2012年至2014年在全國(guó)13個(gè)省市的37家三級(jí)醫(yī)院常見(jiàn)癌癥患者的醫(yī)療費(fèi)用及其相關(guān)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),結(jié)果顯示大腸癌患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)最重,人均支出約為6.9萬(wàn)元,并且晚期結(jié)直腸癌患者的治療費(fèi)用顯著高于早期患者[4]。盡管目前有多種方法診治結(jié)直腸癌,但因其早期癥狀不明顯,患者就診時(shí)間較晚,預(yù)后也較差
3、[5]。因此,對(duì)結(jié)直腸癌發(fā)病相關(guān)分子的識(shí)別及其功能特點(diǎn)的研究不僅能為早期診斷結(jié)直腸癌提供依據(jù),也能為其治療提供新的靶點(diǎn)與思路。Masuda等[6]報(bào)道指出microRNA(miRNA)在結(jié)直腸癌中異常表達(dá),并與腫瘤的分化程度、臨床分期、治療反應(yīng)及預(yù)后有關(guān),提示miRNA與結(jié)直腸癌的發(fā)生、發(fā)展緊密相關(guān),可作為早期診斷結(jié)直腸癌及反映病人預(yù)后的指標(biāo)。miR-204-5p在多種惡性腫瘤組織中低表達(dá),并能夠抑制腫瘤細(xì)胞的增殖、侵襲、遷移及上皮間質(zhì)
4、轉(zhuǎn)化(Epithelia-Mesenchymal Transition,EMT)[7-10],但其在結(jié)直腸癌的相關(guān)報(bào)道較少。本課題前期實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)miR-204-5p能阻滯HT29細(xì)胞的細(xì)胞周期于G1期,從而抑制HT29細(xì)胞的增殖能力[11]。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)觀察miR-204-5p在結(jié)直腸癌與正常腸黏膜組織中的表達(dá)差異及其對(duì)細(xì)胞增殖、侵襲、遷移及EMT的影響,探討其發(fā)揮作用的可能機(jī)制,旨在為早期診治結(jié)直腸癌提供新的依據(jù)及靶點(diǎn)。
方法:
5、(1)收集本院23例配對(duì)新鮮結(jié)直腸癌組織及配對(duì)正常腸黏膜組織,熒光定量PCR檢測(cè)其中miR-204-5p的表達(dá)情況,并分析其與臨床病理參數(shù)的相關(guān)性。(2)過(guò)表達(dá)miR-204-5p慢病毒轉(zhuǎn)染結(jié)直腸癌細(xì)胞株HT29及LoVo,熒光顯微鏡觀察轉(zhuǎn)染情況,熒光定量PCR檢測(cè)細(xì)胞中miR-204-5p的表達(dá)情況。(3)平板克隆形成實(shí)驗(yàn)(Clone Formation Experiment)、劃痕愈合實(shí)驗(yàn)(Scratch Healing Exper
6、iment)、Transwell侵襲實(shí)驗(yàn)(Transwell Invasion Assay)檢測(cè)過(guò)表達(dá)miR-204-5p在體外實(shí)驗(yàn)中對(duì)HT29、LoVo細(xì)胞增殖、遷移和侵襲能力的影響。(4)Western blot檢測(cè)過(guò)表達(dá)miR-204-5p后HT29和LoVo細(xì)胞中EMT相關(guān)分子E-cadherin及Vimentin蛋白表達(dá)情況。(5)利用TargetScan、miRDB及miRTarBase數(shù)據(jù)庫(kù)檢索miR-204-5p的靶基因
7、,在三個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)中得分均排名前50位的基因中取交集,預(yù)測(cè)得到的靶基因具有較高的可信度和準(zhǔn)確性。Western blot檢測(cè)過(guò)表達(dá)miR-204-5p后HT29和LoVo細(xì)胞中靶基因的蛋白表達(dá)情況。
結(jié)果:(1)熒光定量PCR檢測(cè)結(jié)果顯示,與配對(duì)正常腸黏膜組織相比,miR-204-5p在結(jié)直腸癌組織中低表達(dá)(t=9.245,P<0.001)。臨床病理分析結(jié)果顯示,miR-204-5p的表達(dá)水平與腫瘤大小(x2=7.078,P=0.
8、008)、TNM分期(x2=9.603,P=0.002)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)(x2=7.340,P=0.007),而與患者年齡(x2=2.718,P=0.099)、性別(x2=2.718,P=0.099)、腫瘤分化程度(x2=1.343,P=0.511)、腫瘤部位(x2=0.434,P=0.510)及血清CEA水平(x2=0.910,P=0.340)無(wú)明顯相關(guān)性。(2)設(shè)置實(shí)驗(yàn)分組,將商品化過(guò)表達(dá)miR-204-5p的慢病毒轉(zhuǎn)染至HT29和
9、LoVo細(xì)胞設(shè)立為實(shí)驗(yàn)組即HT29-204-5P組和LoVo-204-5p組,將空載慢病毒轉(zhuǎn)染至HT29和LoVo細(xì)胞設(shè)立為對(duì)照組即HT29-NC組和LoVo-NC組。熒光顯微鏡觀察發(fā)現(xiàn)HT29-204-5P組、LoVo-204-5p組、HT29-NC組和LoVo-NC組細(xì)胞均有綠色熒光表達(dá)。熒光定量PCR檢測(cè)結(jié)果顯示,HT29-204-5P組細(xì)胞中miR-204-5p表達(dá)水平高于HT29-NC組(t=-20.488,P<0.001),
10、LoVo-204-5p組細(xì)胞中miR-204-5p表達(dá)水平高于LoVo-NC組(t=-59.078,P<0.001)。(3)平板克隆實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,HT29-204-5p組、LoVo-204-5p組、HT29-NC組及LoVo-NC組克隆形成率分別為(11±2.25)%、(14.67±3.33)%、(18.33±2.75)%及(27.67±2.93)%,HT29-204-5p組細(xì)胞克隆形成率顯著低于HT29-NC組(t=20.172,P<
11、0.001),LoVo-204-5p組細(xì)胞克隆形成率顯著低于LoVo-NC組(t=5.077,P=0.001)。(4)細(xì)胞劃痕愈合實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,劃痕24h后HT29-204-5p組、LoVo-204-5p組、HT29-NC組和LoVo-NC組劃痕愈合率分別為(16.03±2.35)%、(15.30±0.99)%、(25.41±4.36)%及(37.79±4.70)%,HT29-204-5p組劃痕愈合率顯著低于HT29-NC組(t=3.2
12、80,P=0.031),LoVo-204-5p組劃痕愈合率顯著低于LoVo-NC組(t=8.106,P=0.0012)。(5)Transwell侵襲實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,HT29-204-5p組、LoVo-204-5p組、HT29-NC組和LoVo-NC組細(xì)胞透過(guò)數(shù)分別為(15.07±3.23)個(gè)、(51.47±4.35)個(gè)、(28.93±4.02)個(gè)及(112.9±7.73)個(gè),HT29-204-5p組細(xì)胞透過(guò)數(shù)目顯著少于HT29-NC組(t
13、=4.85,P=0.008),LoVo-204-5p組細(xì)胞透過(guò)數(shù)目顯著少于LoVo-NC組(t=12.003,P<0.001)。(6)Western blot檢測(cè)結(jié)果顯示,過(guò)表達(dá)miR-204-5p的HT29和LoVo細(xì)胞中E-cadherin表達(dá)上調(diào)(P<0.001;P=0.016),Vimentin表達(dá)下調(diào)(P=0.002;P=0.013)。(7)在TargetScan、miRDB及miRTarBase三個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索后初步得出MA
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