TLR9和MCP-1在狼瘡腎炎患者腎組織中的表達及臨床意義.pdf

1、研究背景及目的：
　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus，SLE）是累及多系統(tǒng)多器官的自身免疫性疾病。狼瘡腎炎（lupus nephritis，LN）是其常見的臨床表現(xiàn)之一,其發(fā)病機制至今尚未完全闡明。本實驗使用免疫組化 Streptavidin-perosidase（SP）法檢測LN患者腎組織中Toll樣受體9(Toll-like receptor9,TLR9)和單核細胞趨化蛋白1（mono

2、cyte chemotactic protein1,MCP-1）的表達，并探討其意義,為進一步闡明TLR9信號通路在LN患者疾病發(fā)生發(fā)展中的意義提供新的依據(jù)。
　　材料和方法：
　　收取2013年1月~2016年7月間在我院腎臟內科和風濕免疫科明確診斷為 LN患者46例,其中男性6例，女性40例，年齡(34±10)歲；選取2016年1月~7月在我院泌尿外科行腎臟切除手術患者12例作為對照組，其中男性2例，女性10例，年齡(3

3、5±12)歲。入選的對照組均無糖尿病等全身性疾病，近3月內無嚴重感染、創(chuàng)傷史。選取遠離腎臟腫瘤、腎囊腫的腎組織，需經光鏡下證實正常才可入對照組。應用免疫組化 SP法檢測各組腎組織的表達。采用 Image-Pro Plus6.0圖像分析軟件進行染色圖片分析。使用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學處理。
　　結果：
　　TLR9、MCP-1在狼瘡組表達量顯著高于對照組（P<0.05）。在狼瘡組內 IV型表達量最高，V型次之，II

4、I型最少。其主要表達于腎小管間質，少量表達于腎小球，且表達量與24h尿蛋白（24 hour urine protein）、腎小管間質病理評分、系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動指數(shù)（systemic lupus erythematosus disease activity index，SLEDAI）呈正相關（P<0.05），與血清 C3(Complement C3)負相關（P<0.05），與血肌酐（serum creatinine）和估算腎小球濾過