椎-基底動脈擴張延長癥的影像學特點及其與缺血性腦血管病的關系研究.pdf

1、河北醫(yī)科大學學位論文使用授權及知識產(chǎn)權歸屬承諾本學位論文在導師(或指導小組)的指導下，由本人獨立完成。本學位論文研究所獲得的研究成果，其知識產(chǎn)權歸河北醫(yī)科大學所有。河北醫(yī)科大學有權對本學位論文進行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學位論文主要內容相關的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學，試驗材料、原始數(shù)據(jù)、申報的專利等知識產(chǎn)權均歸河北醫(yī)科大學所有。否則，承擔相應法律責任?！畨押炗墓杓墝W霧‰日河北醫(yī)科大學研究生學位論文獨創(chuàng)性聲明本論文是在導師指導

2、下進行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標注和致謝等內容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫，文責自負。研究生簽名：彳鉚翩擗圍櫸2。古年弓月弓。日中文摘要椎基底動脈擴張延長癥的影像學特點及其與后循環(huán)缺血的關系研究摘要目的：椎基底動脈擴張延長癥(vertebrobasilardolichoectasia，ⅦD)是一種以椎基底動脈顯著擴張延長、扭曲或成角為特征的腦血管病變，較為

3、少見。但近些年腦卒中患者伴有VBD的病例常有報道，雖然總體人群發(fā)病率不高，但是卒中患者伴有VBD并不少見，且VBD伴有卒中患者卒中再發(fā)風險以及年均死亡率較高，因此越來越引起人們的重視。本研究通過對VBD患者臨床表現(xiàn)及影像學等方面的研究，旨在提高對VBD合并缺血性腦血管病的認識水平，為早期診斷和I臨床治療提供客觀的依據(jù)。方法：本研究連續(xù)收集T2014年6月至2014年10月在河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院神經(jīng)內科住院的VBD合并腦梗死患者共40例，

4、作為病例組，即Ⅵ3D組。非VBD腦梗死患者50例，作為對照組。所有病例均符合1995年第四次全國腦血管疾病學術會議制定的各類腦血管疾病診斷要點，且全部經(jīng)過頭顱CT或MR檢查，并于發(fā)病一周內入院。年齡28～82歲，平均年齡6099土1149歲，男性占69％，男女比例為221：1，所有病例均排除風濕性心臟病、房顫，惡性腫瘤、全身嚴重感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病以及肝、腎或心功能衰竭等。其中VBD的診斷標準，主要依據(jù)Smoker提出的C

5、T診斷標準以及Giang、Ubogu提出的MRI、MRA診斷標準。兩組之間進行一般資料(性別、年齡、既往病史、吸煙史、飲酒史)、實驗室指標(血脂、同型半胱氨酸)、神經(jīng)功能缺損程度及改善情況[由美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(TheNationalInstitutesofHealthStrokeScale，yNss)進行評分]、后循環(huán)TIA、梗死部位、影像學特點以及最終治療效果的比較，應用SPSSl3O軟件對資料進行統(tǒng)計分析，計量資料采用t檢