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1、目的:探究使用25G+玻璃體切割術(shù)聯(lián)合雷珠單抗(Lucentis)藥物治療糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)的療效。
方法:對(duì)需行玻璃體切割手術(shù)的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者29例29眼,術(shù)眼術(shù)前玻璃體腔注射雷珠單抗0.5mg,3天后行玻璃體切割聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝手術(shù)。觀察患者術(shù)前、術(shù)后1月、術(shù)后3月、術(shù)后6個(gè)月的矯正視力、黃斑視網(wǎng)膜厚度,同時(shí)觀察手術(shù)時(shí)間、電凝次數(shù)、手術(shù)并發(fā)癥等情況。
結(jié)果:本組所有患者術(shù)前平均logMAR視力為2.3
2、2±0.93,術(shù)后6月平均logMAR視力為1.14±0.94,治療前后平均logMAR視力差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;且纖維增殖分級(jí)對(duì)患者術(shù)后視力的影響更為重要;本組共有17個(gè)患者可測(cè)量出術(shù)前的黃斑視網(wǎng)膜厚度,其術(shù)前平均黃斑視網(wǎng)膜厚度為:322.60±30.34μ m,術(shù)后6月平均黃斑視網(wǎng)膜厚度為:253.20±15.54μ m,治療前后平均黃斑視網(wǎng)膜厚度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;本組所有患者的平均手術(shù)時(shí)間為42.45±15.33分鐘,且纖維增殖分級(jí)對(duì)
3、患者手術(shù)時(shí)間的影響更加重要;本組所有患者術(shù)前平均眼壓為:14.18±3.43mmHg,術(shù)后6月平均眼壓為:13.39±2.90mmHg,有4例患者曾發(fā)生過(guò)一過(guò)性高眼壓;本組所有患者平均電凝次數(shù)為:2.10±0.65次,且出血分級(jí)對(duì)患者電凝次數(shù)的影響更加重要;本組所有患者平均醫(yī)源性裂孔個(gè)數(shù)為:0.59±0.29個(gè),且纖維增殖分級(jí)對(duì)患者醫(yī)源性裂孔的產(chǎn)生影響更加重要;本組沒(méi)有患者發(fā)生嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥。
結(jié)論:對(duì)于需行玻璃體切割手術(shù)治
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