輕度認(rèn)知功能障礙的影響因素及omega-3多不飽和脂肪酸干預(yù)研究.pdf

1、目的:
　　了解平頂山市社區(qū)老年人輕度認(rèn)知功能障礙（ Mild Cognitive Impairment, MCI）的發(fā)生狀況及其影響因素，評(píng)價(jià) omega-3多不飽和脂肪酸（ omega-3 polyunsaturated fatty acids, omega-3 PUFAs）對(duì)老年MCI患者認(rèn)知功能的影響并通過(guò)血漿炎性因子水平和炎性相關(guān)酶活性的測(cè)定探討其潛在機(jī)制。
　　方法:
　　采用隨機(jī)分層抽樣法，對(duì)平頂山市四個(gè)

2、社區(qū)內(nèi)60歲及以上老年人進(jìn)行輕度認(rèn)知功能障礙的篩查并對(duì)其影響因素進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。將篩查發(fā)現(xiàn)的86例 MCI老人按照認(rèn)知水平隨機(jī)分為干預(yù)組和安慰劑組，干預(yù)組患者每日口服干預(yù)制劑4粒（含omega-3 PUFAs1040 mg），安慰劑組給予相同劑量橄欖油，干預(yù)周期為6個(gè)月。采用基本認(rèn)知能力測(cè)驗(yàn)（Basic Cognitive Aptitude Tests, BCAT）軟件對(duì)認(rèn)知功能進(jìn)行評(píng)估；用氣相色譜法測(cè)定血漿脂肪酸組成；血液學(xué)指標(biāo)中的炎性

3、因子（白細(xì)胞介素-6（interleukin-6, IL-6）、白細(xì)胞介素-10（interleukin-6, IL-6）、腫瘤壞死因子-α（tumor necrosis factor-alpha, TNF-α））含量用放射免疫分析法測(cè)定，酶活性（環(huán)氧合酶（Cyclooxygenase, COX）、脂氧合酶（lipoxygenase, LOX）、分泌型磷脂酶A2（secretory phospholipase A2, sPLA2））采用

4、ELISA法檢測(cè)。參與調(diào)查和干預(yù)的對(duì)象均簽有知情同意書(shū)。采用?2檢驗(yàn)比較不同人群分布特征老年人MCI檢出率差異是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；多因素條件Logistic回歸分析社區(qū)老年人MCI的影響因素；干預(yù)效果的評(píng)價(jià)采用t檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn)。
　　結(jié)果:
　　共篩查820名平頂山市社區(qū)老年人，其平均年齡為70.68?5.90歲，篩查出MCI患者95例，MCI檢出率為11.6％。單因素分析顯示年齡、文化程度、居住情況、睡眠時(shí)間、社交情況與老

5、年人 MCI檢出率相關(guān)（P＜0.05）,隨著年齡的升高，MCI檢出率有上升的趨勢(shì)（Z=3.8248，P＜0.001）。條件 Logistic回歸結(jié)果顯示居住情況（0R=3.203，95%CI：2.594～3.812）、社交情況（0R=0.576，95%CI：0.179～0.973）、文化程度（0R=0.507，95%CI：0.194～0.820）與MCI有關(guān)。omega-3 PUFAs干預(yù)6個(gè)月后，干預(yù)組老年人知覺(jué)速度、旋轉(zhuǎn)效率、工作記