烏司他丁對(duì)體外循環(huán)心臟手術(shù)患者血漿S-100β蛋白及炎性因子的影響.pdf

1、目的：觀察烏司他丁對(duì)體外循環(huán)下瓣膜置換術(shù)患者血漿S-100β蛋白及炎性細(xì)胞因子白細(xì)胞介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)及認(rèn)知功能的影響。方法：擇期行瓣膜置換術(shù)患者40例，心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，隨機(jī)分為烏司他丁組(U組)和對(duì)照組(C組)，每組20例，U組于全麻誘導(dǎo)后切皮前靜脈注射烏司他丁1萬單位/kg，CPB預(yù)充液中加入1萬單位/kg，C組以等容積生理鹽水代替烏司他丁。分別于麻醉誘導(dǎo)給藥前(T1)，CPB結(jié)束后即刻(T2)，2h(

2、T3)、6h(T4)及24h(T5)抽取頸內(nèi)靜脈血，采用雙抗體夾心ABC-ELISA法測(cè)定白細(xì)胞介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)和酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測(cè)定血漿S-100β蛋白濃度，并點(diǎn)檢測(cè)血球壓積(Hct)，對(duì)各指標(biāo)均進(jìn)行校正；采用《簡易智能量表》(MMSE)于麻醉前1d和術(shù)后1d、3d、7d對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分判斷是否發(fā)生術(shù)后認(rèn)知功能障礙(POCD)。結(jié)果：CPB結(jié)束后兩組內(nèi)各時(shí)點(diǎn)IL-6、TNF-α及S-100β蛋