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文檔簡介
1、背景:糖尿病腎臟疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一,是導致終末期腎臟疾病(end-stage renaldisease,ESRD)的最主要原因。在DKD的發(fā)病機制中,腎臟線粒體損傷成為近年研究熱點。已有研究表明,在高糖作用下,腎臟細胞線粒體動力學發(fā)生改變。Drp1和Mfn1是調控線粒體動力學的兩種重要蛋白。腎素-血管緊張素系統(tǒng)(Renin-Angiotensin System,
2、RAS)在DKD發(fā)生和進展中發(fā)揮十分重要作用,大量研究證明,血管緊張素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)是RAS系統(tǒng)中關鍵效應因子。目前,關于動力學蛋白Drp1及Mfn1在糖尿病腎臟疾病患者腎組織表達情況以及AngⅡ對腎小管上皮細胞Drp1及Mfn1表達影響國內外還尚未見報道。
目的:
觀察動力學蛋白Drp1和Mfn1在糖尿病患者腎臟組織的表達情況。研究AngⅡ對人近曲腎小管上皮細胞(HK-2)Drp1
3、及Mfn1表達的影響。
方法:
1、隨機選取經臨床和腎臟病理確診為糖尿病腎臟疾病患者(10例)及微小病變患者(7例)。采用PASM、PAS、 HE染色觀察腎臟普通病理改變;免疫組化檢測腎臟組織Drp1和Mfn1表達變化。采用Pearson相關分析檢測Drp1、Mfn1與蛋白尿、肌酐相關性。
2、常規(guī)培養(yǎng)HK-2細胞,以不同濃度AngⅡ刺激24小時,RealTime PCR及Western Blo
4、t分別從基因及蛋白水平檢測AngⅡ對HK-2細胞Drp1和Mfn1表達的影響。以高濃度AngⅡ刺激HK-2細胞,RealTime PCR及Western Blot檢測不同時間點Drp1及Mfn1水平的變化。
結果:
1、糖尿病腎臟疾病患者腎組織病理改變:HE和PAS,PASM染色顯示,與對照組患者腎臟組織比較,糖尿病腎臟疾病患者腎小球系膜中-重度增生,多個節(jié)段呈結節(jié)狀硬化,基底膜增厚僵硬,部分腎小管代償性擴張
5、,可見上皮細胞脫落。
2、糖尿病腎臟疾病患者腎組織Drp1、Mfn1表達:免疫組化顯示:糖尿病腎臟疾病患者腎小管上皮細胞有明顯Drp1及Mfn1表達,且Drp1表達上調,而Mfn1表達下調(P<0.05); Drp1與蛋白尿、肌酐呈正相關,Mfn1與蛋白尿、肌酐呈負相關(P<0.05)。
3、AngⅡ誘導人近曲腎小管上皮細胞Drp1、Mfn1表達影響:在不同濃度(10-14μM-10-6μM) AngⅡ的刺激
6、下,Drp1 mRNA及蛋白表達較對照組相比明顯增加,且呈劑量和時間依賴性(P<0.01),Mfn1mRNA及蛋白表達明顯降低,且呈劑量和時間依賴性(P<0.01)。
結論:
1、糖尿病腎臟疾病患者腎臟組織Drp1、Mfn1表達異常,表現(xiàn)為Drp1表達上調,Mfn1表達下調;Drp1表達與患者蛋白尿,肌酐存在正相關,Mfn1表達與患者蛋白尿、肌酐存在負相關。
2、外源性血管緊張素Ⅱ可誘導人近曲腎
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