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1、目的:通過(guò)對(duì)基牙齦下牙周致病菌的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及定量分析,從微生物學(xué)角度探討植骨聯(lián)合烤瓷聯(lián)冠保留 KennedyⅢ牙列缺損末端松動(dòng)基牙修復(fù)后,齦下牙周致病菌的變化。
方法:收集20例KennedyⅢ牙列缺損末端基牙松動(dòng)牙周骨缺損的患者,擬行烤瓷聯(lián)冠修復(fù)。其中10例行植骨聯(lián)合烤瓷聯(lián)冠修復(fù),視為實(shí)驗(yàn)組。另外10例單純行烤瓷聯(lián)冠修復(fù),視為對(duì)照組。從每位患者修復(fù)治療戴入義齒開(kāi)始至治療后6個(gè)月,都行完善的牙周相關(guān)檢查及監(jiān)測(cè),對(duì)義齒戴入后0、3
2、、6月的齦溝細(xì)菌取樣,培養(yǎng),菌落計(jì)數(shù),培養(yǎng)結(jié)果作微生物的形態(tài)學(xué)及生化鑒定。并采用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)法,檢測(cè)4種慢性牙周炎相關(guān)致病菌。
結(jié)果:
1.實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的菌落計(jì)數(shù),進(jìn)行重復(fù)測(cè)量方差分析,結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組菌落計(jì)數(shù),組內(nèi)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)照組菌落計(jì)數(shù),組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)法,檢測(cè)4種慢性牙周炎相關(guān)致病菌,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組之間4種牙周致病菌的檢出率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.兩
3、組的PD,CAL值基線情況(即基礎(chǔ)治療完成)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,提示實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患牙在行植骨術(shù)和修復(fù)治療前,其牙周基線情況基本一致,具有可比性;比較治療后0、3、6月實(shí)驗(yàn)組兩項(xiàng)牙周指標(biāo)結(jié)果顯示:PD、CAL值在3、6個(gè)月均有顯著下降,而對(duì)照組各項(xiàng)牙周指標(biāo)較治療前無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;X線牙片顯示全部病例基牙牙槽骨無(wú)繼續(xù)吸收,實(shí)驗(yàn)組術(shù)后牙周骨量均有一定程度增加。
結(jié)論:
1.植骨聯(lián)合烤瓷聯(lián)冠修復(fù)KennedyⅢ牙列缺損末端松動(dòng)
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