腹膜后纖維化的綜合影像診斷.pdf

1、目的:評價影像診斷腹膜后纖維化(Retroperitoneal fibrosis，RPF)的應(yīng)用價值。 方法:分析經(jīng)臨床病理證實(shí)的9例RPF的IVP、CT、MRI表現(xiàn)。5例行IVP檢查；9例均行CT平掃及增強(qiáng)檢查，采用CT三維重建成像技術(shù)處理；2例行MRI平掃及增強(qiáng)掃描。 結(jié)果:5例IVP中3例表現(xiàn)為單側(cè)腎積水，其中2例為單側(cè)輸尿管中段向內(nèi)側(cè)偏移并狹窄，狹窄段以上輸尿管擴(kuò)張，另l例單側(cè)輸尿管未見顯影；另2例單側(cè)腎盂及輸尿

2、管始終未見顯影。9例中CT平掃表現(xiàn)腹膜后近似于肌肉密度的不規(guī)則形軟組織病變，包繞腹膜后大血管，6例伴有腎盂輸尿管擴(kuò)張積水。增強(qiáng)檢查顯示8例病變不同程度強(qiáng)化，1例無明顯強(qiáng)化。2例MRI掃描顯示早期RPF呈稍長T1稍長T2信號，中度強(qiáng)化；晚期，MRI呈稍長T1稍短T2信號，延遲期輕度強(qiáng)化。 結(jié)論:IVP、CT、MRI檢查是發(fā)現(xiàn)和診斷本病的重要手段，CT和MRI能很好顯示RPF病變的各種表現(xiàn)，有利于分期及療效監(jiān)測。當(dāng)腹膜后間隙出現(xiàn)不規(guī)