狼瘡性腎炎活動性病變與足細胞損傷關(guān)系的研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:觀察狼瘡性腎炎(Lupus nephritis LN)腎臟足細胞Nephrin與骨橋蛋白(osteopontin OPN)、CD4及CD8 T細胞的表達及分布的關(guān)系,探討LN活動性病變與足細胞損傷的關(guān)系。
   方法:選20例行腎活檢的LN患者及5例正常人作對照組,收集相關(guān)臨床資料及血、尿標(biāo)本,光鏡觀察腎組織病理改變;免疫組化檢測腎組織中Nephrin、OPN、CD4及CD8 T細胞的表達;間接免疫熒光技術(shù)檢測Podoca

2、lyxin表達來計數(shù)尿足細胞數(shù)量。
   結(jié)果:20例LN病理顯示Ⅲ型2例、Ⅳ型12例、Ⅳ型+Ⅴ型4例、Ⅴ型2例,足細胞相關(guān)蛋白Nephrin表達較正常組明顯減低,且Ⅳ型、Ⅴ型LN降低更顯著(p<0.05);腎小管OPN的蛋白表達較正常組增加,且Ⅳ型LN比Ⅲ型、Ⅴ型LN明顯增加(p<0.05),且與LN腎臟病理活動指數(shù)(AI)呈正相關(guān)(r=0.639,p<0.05),與足細胞相關(guān)蛋白Nephrin蛋白表達呈負(fù)相關(guān)(r=-0.62

3、1,p<0.05);CD4、CD8細胞主要在腎間質(zhì)浸潤,Ⅳ型LN浸潤程度比Ⅲ型、Ⅴ型LN高,與LN腎臟病理AI呈正相關(guān)(r=0.550,p<0.05; r=0.470,p<0.05),與Nephrin蛋白表達呈負(fù)相關(guān)(r=-0.604,p<0.05 r=-0.661,p<0.01)。正常人尿中未檢測到足細胞,LN患者尿足細胞排泄數(shù)量增多,足細胞陽性檢出率約80%,尿細胞數(shù)量與腎足細胞相關(guān)蛋白Nephrin的表達呈負(fù)相關(guān)(r=0.627,

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