血管生成素及VEGF在子宮頸癌的表達(dá)及與新生血管及淋巴密度的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討血管生成素-1、血管生成素-2(Ang-1,Ang-2)和血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子(VEGF)在子宮頸鱗狀細(xì)胞癌(SCC)組織中的表達(dá)及與微血管密度(MVD)及微淋巴管密度(LVD)的關(guān)系,評(píng)估Ang-1、Ang-2及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)在SCC中的聯(lián)合表達(dá)對(duì)腫瘤血管生成、淋巴管生成的作用,為抗腫瘤血管、淋巴管生成,抑制腫瘤的生長(zhǎng),為宮頸癌的防治提供新的途徑。
　　 方法:應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色SP法檢測(cè)15例正常宮

2、頸上皮(NCE)、20例宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)、49例單純手術(shù)治療的子宮頸鱗狀細(xì)胞癌(SCC-O)以及43例術(shù)前經(jīng)過(guò)放療、化療后再手術(shù)治療的子宮頸鱗狀細(xì)胞癌(SCC—RCO)組織Ang-1、Ang-2及VEGF的表達(dá)及與CD34標(biāo)記的微血管密度(MVD)及D2—40標(biāo)記的微淋巴管密度(LVD)的關(guān)系
　　 結(jié)果:
　　 1、從NCE到CIN到SCC—O組,CD-34標(biāo)記的MVD值隨宮頸癌的發(fā)生與進(jìn)展顯著升高(P<0.0

3、5)。術(shù)前治療能顯著降低腫瘤局部的MVD值,與選擇放療或化療無(wú)明顯相關(guān)。
　　 宮頸局部LVD值隨宮頸癌的發(fā)生與進(jìn)展顯著升高(P<0.05);術(shù)前治療能顯著降低腫瘤局部的LVD值,與術(shù)前治療方法(放療/化療)無(wú)明顯性差別。
　　 2、Ang-2的表達(dá)規(guī)律與VEGF相似,從NCE到CIN到SCC—O其陽(yáng)性表達(dá)率明顯升高(P<0.05),但是在SCC—O中的Ⅰ期、Ⅱ期中其表達(dá)率無(wú)差別。術(shù)前治療能顯著降低Ang-2及VEGF蛋

4、白表達(dá)(P<0.05),但術(shù)前治療方法(放療或/化療)對(duì)降低其表達(dá)無(wú)顯著差別。Ang-2及VEGF蛋白表達(dá)與宮頸鱗癌有否淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和間質(zhì)浸潤(rùn)深度有關(guān)(P<0.05)。
　　 3、Ang-1蛋白主要定位于腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì),在NCE組表達(dá)率低,在CINⅢ、宮頸鱗癌Ⅰ期、Ⅱ期中表達(dá)率較NCE組明顯升高(P<0.05)；但是三組中其表達(dá)率無(wú)明顯差別(P>0.05)；Ang-1蛋白表達(dá)率與宮頸鱗癌患者年齡、FIGO分期、有否淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和間

5、質(zhì)浸潤(rùn)深度等病理參數(shù)無(wú)關(guān)(P>0.05)。在浸潤(rùn)性宮頸癌中,術(shù)前放化療對(duì)Ang-1表達(dá)無(wú)顯著影響。
　　 4、宮頸癌組織中MVD與LVD具有一定相關(guān)性,Ang-2及VEGF表達(dá)強(qiáng)度與MVD值及LVD值呈顯著正相關(guān),Ang-1/Ang-2與MVD值及LVD值呈顯著負(fù)相關(guān)；進(jìn)行多元逐步回歸分析可見Ang-2及VEGF是MVD的主要影響因素,VEGF對(duì)LVD的作用可能大于Ang-2。
　　 結(jié)論:Ang-2與VEGF在促進(jìn)宮頸