
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文檔簡(jiǎn)介
1、背景:復(fù)發(fā)是造血干細(xì)胞移植后最主要的死亡原因。患者復(fù)發(fā)后治療效果往往較差,但在形態(tài)學(xué)復(fù)發(fā)之前早期干預(yù)可改善部分惡性血液病移植后患者的預(yù)后。微小殘留病(MRD)監(jiān)測(cè)是判斷早期白血病復(fù)發(fā)的手段之一。但依據(jù)MRD水平行供者淋巴細(xì)胞輸注(DLI)是否可提高患者生存時(shí)間,目前還沒(méi)有定論。
方法:回顧性研究了2005年至2010年間在我院行DLI的29名患者,包括聯(lián)合MRD和細(xì)胞學(xué)檢查在復(fù)發(fā)前行DLI搶先治療的18名患者和復(fù)發(fā)后行DL
2、I治療的11名患者。
結(jié)果:29名患者3年總生存率(OS)為63%(95%CI54~73%),3年無(wú)復(fù)發(fā)生存(RFS)為57%(95%CI47~66%)。行DLI搶先治療的18名患者3年OS為89%(95%CI81~96%),3年RFS為83%(95%CI73~92%);而復(fù)發(fā)后行DLI±化療的11名患者3年OS為23%(95%CI9~36%),3年RFS僅12%(95%CI1~23%),顯著低于前者?;颊咚劳鲋饕?yàn)榧?/p>
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