納米染色顆粒示蹤技術(shù)在甲狀腺癌術(shù)中對甲狀旁腺保護(hù)作用的研究.pdf

1、目的：通過研究在甲狀腺癌術(shù)中將納米染色顆粒注射于甲狀腺組織內(nèi)的淋巴示蹤功能及其染色的甲狀腺淋巴管和淋巴結(jié)，以實現(xiàn)甲狀旁腺“負(fù)顯影”，對比觀察示蹤功能對術(shù)中甲狀旁腺識別的影響，進(jìn)而探討該技術(shù)對甲狀旁腺保護(hù)的有效性，具有重要的學(xué)術(shù)價值和應(yīng)用價值。
　　方法：本研究前瞻性納入甲狀腺癌患者140例，隨機(jī)分為納米染色顆粒組和對照組兩組（該研究在http://www.chictr.org/cn/網(wǎng)站注冊號為ChiCTR-TRC-1300340

2、4），排除病例4例，最終有效病例136例。其中納米染色顆粒組68例，于術(shù)中在甲狀腺組織中注射納米染色顆粒0.1ml以負(fù)顯影甲狀旁腺。對照組68例未行納米染色顆粒注射。觀察記錄兩組一般資料（性別、年齡、身高、體重）和病理資料（腫瘤大小、病理分期、淋巴結(jié)數(shù)目和轉(zhuǎn)移情況、甲狀旁腺誤切情況），檢測術(shù)前、術(shù)后1d、3d血鈣和血甲狀旁腺素水平，對比兩組手術(shù)方式、手術(shù)時間、切口長度、術(shù)后引流量、術(shù)后住院時間、甲狀旁腺誤切率、甲狀旁腺功能減退并發(fā)癥發(fā)生

3、率。
　　結(jié)果：兩組一般資料包括性別、年齡、身高、體重、腫瘤大小、病理分期差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P＜0.05）。納米染色顆粒組中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率（11.76％ vs.29.41%,P＜0.05）、甲狀旁腺誤切率（1.47% vs.11.76%,P＜0.05）和甲狀旁腺功能減退發(fā)生率（2.94% vs.16.18%,P＜0.05）顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組切口長度、手術(shù)方式、手術(shù)時間、術(shù)后引流量、術(shù)后住院天數(shù)、