急性主動(dòng)脈夾層早期診斷的評分模式初探.pdf

1、目的：
　　總結(jié)和探討急性主動(dòng)脈夾層(Aortic Dissection，AD),患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)資料特征,探討早期確診AD的簡便評分模式。
　　方法：
　　收集2006年3月~2009年10月間中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院急診科收治的182例急性AD患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)資料,與同期收治的184例胸背痛患者進(jìn)行對比分析,采用卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)篩選出兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo),再進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸

2、分析并結(jié)合臨床實(shí)踐建立早期診斷AD的評分模式。
　　結(jié)果：
　　通過logistic回歸方程確定診斷AD最有意義的指標(biāo)依次是:血壓和/或脈搏不對稱、D二聚體升高、胸片主動(dòng)脈影和/或縱隔影增寬、突發(fā)典型持續(xù)劇痛、血壓增高,根據(jù)logistic回歸方程及臨床實(shí)踐建立早期診斷AD的評分模式中,以5分為評分標(biāo)準(zhǔn),則預(yù)測AD的敏感度96.7％,特異度81.0%。
　　結(jié)論：
　　本研究通過對AD患者臨床特征和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)進(jìn)行