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文檔簡介
1、目的:
探索中國浙江地區(qū)前哨淋巴結(SLN)陽性乳腺癌患者非前哨淋巴結(NSLN)轉移的危險因素，驗證并評估美國紀念斯隆-凱特琳癌癥中心(MSKCC)非前哨淋巴結轉移預測模型在中國浙江地區(qū)早期乳腺癌患者中的臨床應用價值。
方法:
回顧性分析浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院腫瘤外科自2015年1月1日至2015年12月31日接受前哨淋巴結活襝術的乳腺癌患者，通過術中快速冰凍及術后HE染色檢測前哨淋巴結、腋窩非前哨淋
2、巴結狀態(tài)。統(tǒng)計接受前哨淋巴結活檢術(SLNB)患者的臨床病理資料，分析影響這部分患者SLN、NSLN轉移的危險因素;并使用MSKCC非前哨淋巴結轉移預測模型計算每位患者腋窩NSLN轉移風險，以受試者工作曲線（ROC曲線）、曲線下面積(AUC)等評估該模型在本人群中的臨床應用價值。
結果:
本研究中共有315名患者接受了SLNB，其中68例SLN陽性患者進一步接受了ALND，這部分患者納入研究。根據(jù)單因素分析結果提示，
3、陽性前哨淋巴結數(shù)目(x2=11.613，p=0.02)、陽性前哨淋巴結數(shù)與總前哨淋巴結數(shù)目比值(SLN+/SLN，x2=7.631，p=0.006)是非前哨淋巴結轉移的危險因素(p＜0.05)。多因素Logistic回歸分析結果證實SLN+/SLN≥0.5(OR=1.414，95％ CI0.785-2.548，p=0.033)是非前哨淋巴結轉移的獨立預測因素。MSKCC預測模型對本研究人群NSLN轉移預測的AUC為0.726（95％ C
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