絨毛組織切片與靶向微泡造影劑的結(jié)合特性研究.pdf

1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文絨毛組織切片與靶向微泡造影劑的結(jié)合特性研究姓名：薛淑娟申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)指導(dǎo)教師：周力學(xué)20090522◇= ! = 急?；弁?絨毛組織切片與靶向微泡造影劑的結(jié)合特性研究色多普勒超聲能觀察病變范圍，還能提供血流信息。通過超聲掃描進(jìn)行滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤定位有其局限性，因?yàn)楹芏嗖∽兇嬖谕瑘D異病的可能，且與妊娠相關(guān)的疾病都有可能出現(xiàn)低R I 值，給鑒別診斷帶來一定的閑難。傳統(tǒng)的頻譜多普勒超聲可以測量病灶的血流動(dòng)力學(xué)

2、指標(biāo)，如阻力指數(shù)、搏動(dòng)指數(shù)等反映腫瘤血管動(dòng)靜脈瘺等病理改變，但是由于多普勒超聲對(duì)低流量和低速的血流無法顯示，僅適用于顯示較大的滋養(yǎng)血管( 直徑> 2 0 0 p r o ) ，故對(duì)于某些滋養(yǎng)病灶的低速血流無法顯示全貌。近年來，超聲微泡造影劑的應(yīng)用提高了腫瘤血管的超聲顯像，通過靜脈注入超聲造影劑后，微泡進(jìn)入血管，極大增強(qiáng)了血管內(nèi)的回聲，使腫瘤細(xì)微血管的顯示提高。由于普通的微泡造影劑缺乏對(duì)病變組織的特殊親和力，不能有效駐留靶組織，只能

3、在短暫的動(dòng)脈相中使靶器官血管顯影，無特異性，不利于觀察微小病變，因而難以早期發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲血管的病灶。目前，有學(xué)者提出了靶向超聲造影劑( T a r g e t e d M i c r o b u b b l eC o n t r a s t A g e n t s ，T M C A ) 的概念。其定義是指將特異性配體連接到微泡造影劑表面，使之到達(dá)靶目標(biāo)進(jìn)行超聲顯影的過程。這種靶向微泡對(duì)于靶區(qū)病變有較好的親和力，可以達(dá)到靶向區(qū)域組織或

4、器官，選擇性的與相應(yīng)的配體結(jié)合。當(dāng)非特異性造影劑信號(hào)在循環(huán)背景中消失后，靶向微泡仍然可以增強(qiáng)靶區(qū)超聲影像，從而達(dá)到特異性的增強(qiáng)靶區(qū)超聲信號(hào)的作用，為滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的早期診斷及局部靶向注射奠定基礎(chǔ)。惡性滋養(yǎng)細(xì)胞具有生長活躍和侵蝕母體組織的特點(diǎn)，并都能取代血管內(nèi)皮細(xì)胞而形成血管內(nèi)皮層，從而使滋養(yǎng)細(xì)胞極易侵入母體血液中去。此外，腫瘤的滋養(yǎng)細(xì)胞和正常妊娠的滋養(yǎng)細(xì)胞具有相似之處，都能產(chǎn)生絨毛膜促性腺激素( H C G ) 等糖蛋白和性激素，H C