PLF與PLIF手術(shù)治療國內(nèi)成人腰椎滑脫癥療效的系統(tǒng)評價.pdf

1、目的：
　　 對國內(nèi)應(yīng)用后外側(cè)植骨融合（posterolateral lumbar fusion，PLF）與后路椎體間融合（postetior lumbar interbody fusion，PLIF）兩種不同植骨方式治療腰椎滑脫癥的療效進行系統(tǒng)評價，從而在較大樣本量的前提下評價并比較兩種方法治療腰椎滑脫癥的有效性和安全性。
　　 方法：
　　 計算機檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI：1999-2009）、中國生

2、物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫（CBM：1999-2009）及維普期刊網(wǎng)，手工檢索相關(guān)中文雜志。收集所有關(guān)于PLF與PLIF手術(shù)治療腰椎滑脫癥療效比較的臨床隨機對照試驗和半隨機對照試驗及前瞻性臨床隊列研究的文獻，并評價納入文獻的方法學(xué)質(zhì)量。其中，PLF組行后外側(cè)植骨合，PLIF組行后路椎間植骨融合。統(tǒng)計學(xué)分析采用Review Manager4.2軟件。
　　 結(jié) 果：
　　 共納入了PLF與PLIF內(nèi)固定治療成人腰椎滑脫癥術(shù)后療效的文獻8

3、篇，其中1個隨機對照研究和7個前瞻性臨床隊列研究，Meta分析表明：1.術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生：與PLF治療成人腰椎滑脫癥相比，PLIF的并發(fā)癥發(fā)生率較高（P=0.01），2.PLIF治療腰椎滑脫癥的骨性融合較好（P<0.01）。3.PLF治療成人腰椎滑脫癥的臨床療效較好（P=0.04），4.PLIF出血量及手術(shù)時間明顯高于PLF（P<0.01）。
　　 結(jié)論：
　　 與PLF相比，PLIF并發(fā)癥發(fā)生率較高，臨床療效較差，出血