枕寰樞復(fù)合體的應(yīng)用解剖學(xué)研究.pdf

1、本文通過在尸體標(biāo)本上進(jìn)行解剖，進(jìn)一步明確頸部椎管上段(枕、寰、樞)周圍相關(guān)韌帶的形態(tài)，探討其在枕、寰、樞關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)中的作用。并根據(jù)寰樞關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，通過對寰樞關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)中各點(diǎn)的動(dòng)態(tài)軌跡及其對椎管截面積的影響建立數(shù)學(xué)模型，并對影響運(yùn)動(dòng)軌跡的因素進(jìn)行分析，為臨床上正確地評價(jià)上頸椎疾病的患者提供依據(jù)，便于進(jìn)一步采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?材料和方法：(1)30例成人寰椎干骨標(biāo)本，其中男20例，女10例，不分種族及年齡，外觀排除畸形及破損。選

2、取寰椎內(nèi)壁各點(diǎn)，以寰椎前弓中點(diǎn)為中心，測量其與寰椎側(cè)塊中點(diǎn)、后弓中點(diǎn)等的距離。根據(jù)所得數(shù)據(jù)建立影響寰樞關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)中各點(diǎn)的動(dòng)態(tài)軌跡及其對椎管截面積的運(yùn)動(dòng)軌跡的數(shù)學(xué)模型。(2)福爾馬林固定的成人頭頸部標(biāo)本9具，均為男性。采用大體解剖的方法，逐層解剖，顯露椎管，用游標(biāo)卡尺對于枕寰樞復(fù)合體中各韌帶長度及寬度進(jìn)行測量并加以分析，以確定影響枕、寰、樞關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的因素。 結(jié)果：(1)以寰椎前弓中點(diǎn)為中心，測量其與寰椎側(cè)塊中點(diǎn)、后弓中點(diǎn)等的距離

3、(a)。推算出寰樞關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時(shí)計(jì)算各點(diǎn)的位移公式：d=2a×sin(α/2)，截面積的公式為：s=(π-απ/180-sin α)r2。(其中α為旋轉(zhuǎn)的角度，r為寰椎矢狀徑的1/2)。(2)寰椎橫韌帶的長度及寬度分別為20.41±0.48 mm和9.74±0.45 mm，翼狀韌帶的長度和寬度分別為11.65±0.50 mm和6.65±0.32mm，齒突尖韌帶長度為22.72±0.84 mm。 結(jié)論：枕寰樞三者存在結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性和運(yùn)動(dòng)