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
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文檔簡介
1、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病,CAD)是目前我國最常見、最重要的引起死亡和致殘的疾病之一。許多研究證實ATP結合盒轉運子(ATP binding cassettetransporter)家族的成員ABCA1、ABCG1介導細胞內膽固醇和氧化固醇轉運至乏脂或無脂的HDL前體載脂蛋白AI(ApoA1)以及成熟HDL。ABCG1在介導膽固醇外流至HDL的過程中發(fā)揮著重要作用。最近研究顯示在動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展過程中,ABCG1參與了巨噬
2、細胞的凋亡和內皮細胞功能的紊亂,這說明ABCG1在動脈粥樣硬化形成過程中扮演著重要角色。但總的來說,ABCG在動脈粥樣硬化發(fā)病中的作用還很不明確。有研究發(fā)現(xiàn)ABCG1啟動子-257T>G多態(tài)性與CAD嚴重程度有關。本研究旨在探討ABCG1啟動子區(qū)和3’非編碼區(qū)(3’-UTR)的四個單核苷酸多態(tài)性(SNP)位點-768G>A(rs2234714)、-530A>G(rs2234715)、-367G>A(rs57137919)2424A>G(
3、rs1044317)多態(tài)性與中國患者脂代謝異常及冠心病發(fā)病的相關性,闡明冠心病患者巨噬細胞內膽固醇沉積的分子生物學機制。
研究目的:
1.研究中國漢族人群冠心病患者和正常對照人群中ABCG1基因啟動子區(qū)(-768G>A、-530A>G、-367G>A)和3’-UTR(2424A>G)SNP位點基因型和等位基因頻率的差異,探索其與冠心病發(fā)病的相關性。
2.根據遺傳學分析結果,選擇-768G>A和-
4、367G>A兩個位點構建野生型和突變型螢光素酶報告質粒,比較野生型與突變型報告質粒對ABCG1基因轉錄活性的影響。
3.比較不同基因型-367AA/AG/GG冠心病患者外周血原代單核細胞來源的巨噬細胞ABCG1的表達情況。
研究方法:
1.收集1013例健康受試者和1021名CAD患者(其中心肌梗死患者672例)的靜脈血,提取基因組DNA,應用基因測序和聚合酶鏈反應--連接酶檢測反應(PCR-L
5、DR)方法檢測ABCG1基因啟動子區(qū)和3’-UTR的四個SNP位點-768G>A(rs2234714)、-530A>G(rs2234715)、-367G>A(rs57137919)和2424A>G(rs1044317)基因型,觀察健康對照組、冠心病組和心肌梗死組這些位點基因型頻率及其與血脂、CAD或心肌梗死發(fā)病的相關性;
2.根據病例對照研究的結果,選擇-768G>A和-367G>A兩個位點構建野生型和突變型螢光素酶報告質
6、粒,體外培養(yǎng)THP—1、RAW264.7、293T細胞及人外周血單核巨噬細胞,應用雙螢光素酶報告系統(tǒng)檢測野生型與突變型報告螢光素酶質粒(pGL3-hasic/P—GG、pGL3-hasic/P—GA、pGL3-basic/P—AG與pGL3-basic/P-AA)的轉錄活性。
3.體外培養(yǎng)不同基因型(-367AA/AG/GG)CAD患者外周血單核巨噬細胞ABCG1蛋白表達情況。
4.統(tǒng)計方法:連續(xù)變量符合正態(tài)
7、分布計量資料以均數±標準差表示,采用獨立樣本t檢驗;不符合正態(tài)分布的,以中位數(25百分位-75百分位)表示,采用Mann—whitney U檢驗。分類變量基因型/等位基因頻率和Hardy—Weinberg平衡檢驗采用chi—squared檢驗或者Fisher’s精確檢驗;校正年齡、性別、高血壓、2型糖尿病、吸煙、HDL-C和TG潛在混雜因素后,采用多因素logistic回歸分析,計算調整后的OR值和95%可信區(qū)間。所有數據應用SPSS
8、13.0軟件分析,p<0.05(two—tailed)為差異有統(tǒng)計學意義。所選SNPs的配對連鎖不平衡檢驗采用SHEsis軟件計算D’值和r2值,采用PHASE軟件(version2.1)計算單體型頻率?;仡櫺越y(tǒng)計學效力使用Epi InfoTM軟件(version3.5.1)計算。病例組和對照組之間統(tǒng)計學差異OR小于1.45,p<0.05時統(tǒng)計學效力大于8096。
研究結果:
1.本對研究四個SNP位點均符合
9、Hardy—weinberg平衡。
2.ABCG1基因啟動子區(qū)rs57137919多態(tài)位點劣性基因型AA與冠心病發(fā)病風險下降顯著相關(OR=0.77,95%CI0.60—0.97,p=0.026)。而冠心病或心梗組rs57137919位點劣性等位基因A的頻率顯著低于對照組(p=0.006或p=0.004)。logistic回歸分析顯示,在顯性模型中,A等位基因的攜帶者(AG+AA)冠心病或心梗發(fā)病風險顯著低于GG純合子(C
10、AD組:校正后OR=0.73,p=0.033;心梗組:校正后OR=0.65,p=0.014)。rs57137919位點還與冠心病的嚴重程度相關。與單支病變組相比,多支病變組等位基因A冠心病風險顯著下降(校正后的OR=0.40,p=0.005)。在THP-1、RAW264.7、HEK293T及人外周血單核巨噬細胞中,螢光素酶報告質粒試驗驗證了ABCG1啟動子區(qū)-367G>A,ABCG1基因轉錄活性下降(P<0.05)。-367從基因型CA
11、D患者外周血單核-巨噬細胞ABCG1蛋白表達水平顯著低于-367GG基因型患者(p<0.001)。
3.冠心病組或心梗組rs2234714位點劣性等位基因A的頻率顯著低于對照組(p=0.05或p=0.0046),在隱性模型中rs2234714位點與冠心病或心梗發(fā)病風險下降相關(CAD組校正后OR=0.64,p=0.015;心梗組校正后OR=0.49,p=0.001)。但在螢光素酶報告質粒試驗ABCG1啟動子區(qū)-768G>A
12、,ABCG1基因轉錄活性未見明顯下降(P>0.05).
4.其他兩個位點rs2234715 and rs1044317的等位基因頻率或基因型分布在冠心病患者和健康受試者中無統(tǒng)計學差異。
5.在未服用降脂藥的受試者中,rs57137919和rs2234714多態(tài)位點與血漿脂質水平無顯著相關。
6.單體型A-A-A-A(rs2234714-rs2234715-rs57137919-rs1044317
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