兩種小劑量利妥昔單抗方案治療免疫性血小板減少癥安全性、有效性分析.pdf

1、[目的]探討兩種小劑量利妥昔單抗方案治療成人免疫性血小板減少癥安全性、有效性及療效的影響因素。
　　[方法]共入組病例為61例，隨機分入不同的兩個小劑量利妥昔單抗治療組(A組:利妥昔單抗100 mg，每周一次，共4次;B組:利妥昔單抗375mg/m2一次)，其中A組為27人，B組34人。分析兩種小劑量利妥昔單抗方案治療ITP在治療后總有效率(OR)及完全反應率(CR)，分析影響利妥昔單抗療效的影響因素，并評價兩種小劑量利妥昔單抗方

2、案臨床應用的安全性。采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學分析。
　　[結果]61例ITP患者中位年齡33(18-60)歲，男∶女=25∶36，中位病程24(3-360)月，中位隨訪時間14(1-29)月。利妥昔單抗治療后6個月OR和CR率分別為61.7％和46.7％(n=60)，1年OR和CR率分別為64.1％和46.2％(n=39)，隨訪末最終OR和CR率分別為50.8％和31.1％(n=61)。持續(xù)OR時間為15(6-29)月(

3、n=37)，持續(xù)CR時間為12(5-28)月(n=29)。A、B組經利妥營單抗治療后OR及CR率差異無統(tǒng)計學意義，在持續(xù)OR時間、持續(xù)CR時間差異亦無統(tǒng)計學意義。
　　共有2例患者在輸注過程中發(fā)生皮膚蕁麻疹，1例出現(xiàn)胸悶癥狀，1例出現(xiàn)發(fā)熱。輸注利妥昔單抗后共出現(xiàn)6例肺部感染，5例經治療后好轉，1例出現(xiàn)重癥肺炎轉至外院ICU進一步治療。
　　血小板特異性抗體GPⅡb/Ⅲa為利妥昔單抗治療效果的可能影響因素。
　　[結論]