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1、背景:糖尿病腎病是糖尿病重要的微血管并發(fā)癥,是導(dǎo)致終末期腎病最主要的原因,目前研究表明氧化應(yīng)激和腎小管上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)分化及核轉(zhuǎn)錄因子Sp1在其發(fā)病機制中占有重要地位,但氧化應(yīng)激和轉(zhuǎn)分化及核轉(zhuǎn)錄因子Sp1在糖尿病腎病中的相互作用機制仍不清楚。 目的:研究糖尿病大鼠氧化應(yīng)激與腎小管上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)分化及核轉(zhuǎn)錄因子Sp1之間的關(guān)系;探討普羅布考對糖尿病大鼠腎臟保護作用的機制。 方法:30只雄性SD大鼠隨機分為正常對照組(CN),糖尿病腎
2、病模型組(DN)和普羅布考+DN干預(yù)組(PN),每組10只,糖尿病成模次日,普羅布考組大鼠予1%普羅布考飲食干預(yù)12周;3周后檢測各組大鼠尿蛋白(UAlb),24小時UAlb>30mg,DN模型成立。第8周及第12周分別收集24h尿液,檢測尿24小時UAlb,12周后處死大鼠,檢測大鼠血清生化及腎臟組織勻漿氧化應(yīng)激指標(biāo);觀察大鼠腎臟組織病理學(xué)變化及免疫組化檢測特異性蛋白1(Sp1)、α-平滑肌肌動蛋白(α-SMA)及E-鈣黏蛋白(E-c
3、adherin)蛋白表達(dá);Westernblot檢測腎組織α-SMA及E-cadherin蛋白表達(dá)。 結(jié)果:與對照組比較,DN組血糖、SCr和Ualb顯著增高(P<0.01),CCr顯著降低(P<0.01);腎組織勻漿MDA明顯高于CN組及PN組(P<0.001);腎臟病理學(xué)顯示腎組織腎小管損傷分?jǐn)?shù)、明顯高于PN組及CN組(P<0.001);腎組織α-SMA主要表達(dá)于動脈壁及腎小管上皮細(xì)胞胞膜和胞漿,E-cadherin表達(dá)于腎
4、小管上皮細(xì)胞胞膜和胞漿,Sp1主要表達(dá)于腎小球系膜細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞核。DN組α-SMA和Sp1蛋白表達(dá)明顯高于PN組及CN組(P<0.001),E-cadherin蛋白表達(dá)明顯低于PN組及CN組,各組大鼠腎組織MDA含量與α-SMA及Sp1蛋白表達(dá)呈正相關(guān)(γ=0.862,P<0.001;γ=0.896,P<0.001),與E-cadherin蛋白表達(dá)呈負(fù)相關(guān)(γ=-0.673,P<0.001)。普羅布考預(yù)防組SCr、Ualb、腎組
5、織MDA、腎小管損傷分?jǐn)?shù)、腎組織α-SMA、 Sp1蛋白表達(dá)較DN組明顯降低,CCr及E-cadherin蛋白表達(dá)較DN組明顯增加(P<0.001),且與正常組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論:STZ誘導(dǎo)的糖尿病腎病大鼠腎組織氧化應(yīng)激水平增高;氧化應(yīng)激在DN鼠腎小管上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)分化的早期起重要作用;Sp1在氧化應(yīng)激介導(dǎo)的DN鼠腎小管上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)分化中可能起一定作用;普羅布考對糖尿病腎病起一定的保護作用,其機制可能與其抗氧化,抑制腎組織S
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