版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、目的:通過回顧性分析天津市胸科醫(yī)院67例三尖瓣中重度關(guān)閉不全的病人的手術(shù)情況,探討應(yīng)用Edwards MC3環(huán)行三尖瓣成形術(shù)治療三尖瓣中重度關(guān)閉不全的手術(shù)效果,總結(jié)臨床經(jīng)驗,為中重度三尖瓣關(guān)閉不全的手術(shù)治療提供治療依據(jù)。
方法:2011年12月-2012年12月天津市胸科醫(yī)院心外科收治心臟?。òL(fēng)濕性心瓣膜病、房間隔缺損等)伴中、重度三尖瓣關(guān)閉不全患者67例,應(yīng)用Edwards MC3環(huán)行三尖瓣成形術(shù),同期行二尖瓣置換術(shù)43
2、例、主動脈瓣置換術(shù)1例,二尖瓣及主動脈瓣聯(lián)合置換術(shù)13例,房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)10例,合并冠心病并行冠脈搭橋術(shù)5例,手術(shù)在全麻中低溫(28-30℃)體外循環(huán)下進(jìn)行。單瓣、雙瓣和房缺患者先處理二尖瓣、主動脈瓣病變及房缺,心臟復(fù)跳后再行三尖瓣成形,根據(jù)三尖瓣瓣膜測瓣器來選擇適當(dāng)?shù)腅dwards MC3成形環(huán),間斷褥式縫合于瓣葉與瓣環(huán)交界面瓣膜環(huán)上。術(shù)中行食道超聲檢查了解反流情況。分別于術(shù)前術(shù)后行心臟超聲心動圖檢查,將患者術(shù)前、術(shù)后1周及術(shù)前、術(shù)
3、后6個月的三尖瓣反流程度、心臟各腔內(nèi)徑大小及肺動脈壓力、左室射血分?jǐn)?shù)等情況進(jìn)行比較。
結(jié)果:三尖瓣成形術(shù)后常規(guī)行心臟超聲檢查提示瓣膜反流明顯減少,術(shù)后肝大、腹水、下肢水腫等癥狀明顯改善。具體結(jié)果如下:術(shù)后1周心臟超聲提示:三尖瓣反流程度較術(shù)前明顯減輕,微量反流和輕度反流共66例,中度反流1例,術(shù)后半年隨訪三尖瓣反流輕度64例,中度3例,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);術(shù)后心臟各腔內(nèi)徑較術(shù)前明顯縮小,其中右心房內(nèi)徑術(shù)前為57.
4、21±10.80mm,術(shù)后一周為44.92±4.51mm,術(shù)后6個月降至38.84±5.51mm,右心室內(nèi)徑由術(shù)前23.51±7.71mm降至術(shù)后1周18.93±4.20mm,術(shù)后6個月降至17.55±3.25mm,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),肺動脈壓由術(shù)前57.54±10.16mmHg降至術(shù)后1周的38.34±86.14mmHg,術(shù)后6個月為35.26±6.14mmHg,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。左房、左室內(nèi)徑術(shù)后1周
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 三尖瓣關(guān)閉不全
- 三尖瓣成形術(shù)與置換術(shù)治療中重度三尖瓣關(guān)閉不全的效果分析.pdf
- 三尖瓣關(guān)閉不全_1
- 三尖瓣關(guān)閉不全_0
- 三尖瓣關(guān)閉不全簡介
- 國產(chǎn)三尖瓣人工軟環(huán)在功能性三尖瓣關(guān)閉不全中的臨床應(yīng)用.pdf
- 三尖瓣關(guān)閉不全的病因
- 三尖瓣關(guān)閉不全的癥狀
- 三尖瓣關(guān)閉不全的鑒別診斷
- 三尖瓣關(guān)閉不全的并發(fā)癥
- 三尖瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)
- 二尖瓣瓣環(huán)成形術(shù)治療二尖瓣關(guān)閉不全.pdf
- 功能性三尖瓣關(guān)閉不全外科治療臨床效果觀察.pdf
- 二尖瓣環(huán)成形術(shù)治療二尖瓣關(guān)閉不全的研究.pdf
- 外傷性三尖瓣關(guān)閉不全——7例報告.pdf
- 左心瓣膜置換術(shù)后再發(fā)重度三尖瓣關(guān)閉不全的外科處理.pdf
- 輕度功能性三尖瓣關(guān)閉不全臨床處理的策略.pdf
- 三尖瓣人工成形環(huán)在功能性三尖瓣反流外科治療的應(yīng)用.pdf
- 繼發(fā)于風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的三尖瓣重度關(guān)閉不全1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí).pdf
- 二尖瓣關(guān)閉不全
評論
0/150
提交評論