肺癌術(shù)后化療患者癥狀群測(cè)評(píng)問(wèn)卷的編制與現(xiàn)狀調(diào)查.pdf

1、目的:
　　本研究旨在編制肺癌術(shù)后化療患者癥狀群測(cè)評(píng)問(wèn)卷;運(yùn)用此問(wèn)卷調(diào)查肺癌術(shù)后化療患者癥狀分布特征及癥狀影響因素。
　　方法:
　　在文獻(xiàn)回顧及半結(jié)構(gòu)訪談的基礎(chǔ)上擬定肺癌術(shù)后化療患者癥狀群測(cè)評(píng)問(wèn)卷?xiàng)l目池，經(jīng)過(guò)專(zhuān)家評(píng)定，形成初始化問(wèn)卷。對(duì)98名肺癌術(shù)后化療患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。應(yīng)用區(qū)分度和條目與總分相關(guān)分析對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行條目分析;采用因子分析檢驗(yàn)問(wèn)卷的結(jié)構(gòu)效度;應(yīng)用歐洲癌癥研究與治療組織研制的第3版中文生活質(zhì)量核心調(diào)查問(wèn)卷和抑

2、郁自評(píng)量表檢驗(yàn)問(wèn)卷的效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度;采用總問(wèn)卷和各個(gè)維度的Cronbach'(a)系數(shù)來(lái)檢驗(yàn)內(nèi)部一致性信度;第1次測(cè)量1周后，再次發(fā)放10份問(wèn)卷，兩次測(cè)量的Spearman相關(guān)系數(shù)驗(yàn)證其重測(cè)信度。通過(guò)單因素分析和多元逐步回歸分析，探討肺癌術(shù)后化療患者癥狀的影響因素。
　　結(jié)果:
　　1、初始化問(wèn)卷包含32個(gè)條目;條目分析后刪除2個(gè)條目;因子分析共提取3個(gè)因子，累計(jì)貢獻(xiàn)率為52.09％;第3版歐洲生命質(zhì)量協(xié)作組癌癥核心量表和抑郁

3、自評(píng)量表與肺癌術(shù)后化療患者癥狀群測(cè)評(píng)問(wèn)卷之間的相關(guān)系數(shù)分別為-0.664，0.457(P均＜0.01);總問(wèn)卷的Cronbach'sα系數(shù)為0.909，3個(gè)維度的Cronbach'sα系數(shù)為0.744～0.908;問(wèn)卷總分的重測(cè)相關(guān)系數(shù)為0.721。
　　2、肺癌術(shù)后化療患者的所有癥狀中，疲乏發(fā)生率和嚴(yán)重度居首，脫發(fā)僅次于疲乏。
　　3、單因素分析顯示，年齡、性別、文化水平、家庭月收入、手術(shù)方式、手術(shù)時(shí)間、化療方案、化療周期

4、對(duì)肺癌術(shù)后化療患者癥狀嚴(yán)重程度的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.01);多元逐步回歸分析顯示，性別、化療周期是肺癌術(shù)后化療患者癥狀的影響因素。
　　結(jié)論:
　　1、所研制的肺癌術(shù)后化療患者癥狀群測(cè)評(píng)問(wèn)卷具有較好的信度和效度，可作為臨床肺癌化療患者癥狀的有效測(cè)量工具。
　　2、護(hù)理人員應(yīng)重點(diǎn)采取針對(duì)疲乏和脫發(fā)的護(hù)理措施，降低其發(fā)生率和嚴(yán)重度。
　　3、在護(hù)理工作中，應(yīng)特別加強(qiáng)對(duì)女性患者及化療晚期患者的健康教育，減少其癥狀