離心濃集法提高腦脊液中致病菌培養(yǎng)陽性率的研究.pdf

1、目的：探討離心濃集腦脊液中細菌的方法，通過濃縮標本中的致病菌來提高其培養(yǎng)的陽性率。 方法：采用高速離心法濃集腦脊液中的致病菌，鏡檢計數(shù)定量腦脊液中的白細胞數(shù)，自動生物化學分析儀檢測腦脊液中的蛋白量。將肺炎鏈球菌，腦膜炎雙球菌，流感嗜血桿菌分別加入到蛋白含量不同及白細胞數(shù)不同的腦脊液中，在不同離心力下離心，比較腦脊液中蛋白含量及白細胞數(shù)量對離心力的影響。將離心后的上清液和沉淀分別取10μl進行定量培養(yǎng)及細菌涂片，培養(yǎng)24-48h后

2、，根據(jù)培養(yǎng)皿中菌落形成數(shù)對細菌計數(shù)。在顯微鏡下觀察離心前后細菌的形態(tài)變化，同時比較離心后細菌的生化反應及藥敏試驗是否發(fā)生改變。 結果：相對離心力為5753×g,離心15分鐘時，肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌均達到最佳濃集效果；隨著腦脊液中蛋白含量的升高，濃集腦脊液中的病原菌所需離心力也相應增加，在5753×g的離心力下離心，病原菌濃集數(shù)量最多，大于5753×g的離心力作用下腦脊液中細菌濃集的數(shù)量反而減少；白細胞數(shù)量不同時

3、，不同離心力作用下腦脊液中細菌濃集數(shù)量之間的差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)；離心力低于或等于5753×g的情況下，離心前后細菌的鏡下形態(tài)保持不變，細菌的生化反應及藥敏試驗與離心前相同；離心力大于5753×g時，細菌培養(yǎng)結果陰性，鏡下未見完整細菌形態(tài)。 結論：離心法不能使腦脊液中濃度低于102/ml的細菌濃集；在離心力5753×g離心時間為15分鐘的離心條件下，采用離心法能使腦脊液中濃度大于等于102/ml的細菌得到最佳濃集，提