固定式左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋劑對(duì)子宮腺肌病患者避孕及治療效果觀察.pdf

1、目的:探討固定式左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋劑(LNG-IUD-Fix)用于子宮腺肌病患者避孕及臨床治療的效果觀察。
　　 方法:將160例子宮腺肌病患者，按宮腔深度分為兩組，每組各80例。實(shí)驗(yàn)組(宮腔深度＞9cm)放置LNG-IUD-Fix，對(duì)照組(宮腔深度≤9cm)放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)(LNG-IUS)，測(cè)定兩組患者放置后3、6、12個(gè)月時(shí)血漿中左炔諾孕酮濃度及放置前、后3、6、12個(gè)月時(shí)血漿中雌激素(E2)、孕激素(P)、卵泡

2、雌激素(FSH)、黃體生成素(LH)濃度變化，觀察并比較兩組患者放置后3、6、12個(gè)月的帶器妊娠情況、下移脫落情況、痛經(jīng)程度(VRS)、月經(jīng)量(PBAC)、血紅蛋白水平、子宮大小變化情況及兩種宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)的副作用。
　　 結(jié)果:兩組患者血漿中左炔諾孕酮濃度隨放置時(shí)間延長(zhǎng)而降低，放置后6月、12月與放置后3月時(shí)的左炔諾孕酮濃度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。血漿中雌激素(E2)、孕激素(P)、卵泡促激素(FSH)、黃體生成素(

3、LH)的激素水平在放置前、后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。兩組患者在隨訪期內(nèi)均無(wú)帶器妊娠;實(shí)驗(yàn)組無(wú)1例下移或脫落，下移脫落率(0％)較對(duì)照組(10％)低，P＜0.05。放置前兩組VRS分別為2.45±0.64、2.53±0.67，放置后3、6、12個(gè)月時(shí)分別下降為1.53±0.61、1.49±0.58;1.32±0.65、1.20±0.63;0.81±0.62、0.82±0.61。兩組放置前與放置后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=171.31